homeMedisch

inleiding

inhoudsopgave

alzheimer

apps

apotheek

bijholteontsteking

blaar

blindedarmontsteking

bloeddruk

bloedneus

bppd

brandwonden

buikgriep

dementie

eczeem

griep

hoesten

huiddesinfectie

jeuk

keelontsteking

koorts

koortslip

likdoorn

links

literatuur

longontsteking

lyme

malaria

oorontsteking

parkinson

pijn

prostaat

reisziek

reizigers-diarree

schaafwond

slaapmiddelen

steenpuist

suikerziekte

tia

uierzalf

vaccinaties

verkouden

verstopping

vliegreis

woordenboek

wratten

Bijholteontsteking    sinusitus

Wat is het:
Een ontsteking van het slijmvlies van één of meerdere bijholten. Dit zijn de holle ruimten achter de neus (neusbijholten), in de bovenkaak en het voorhoofd. Boven en naast de neus bevinden zich holle ruimten in het hoofd, de zgn. neusbijholten, die in directe verbinding staan met de neusholte. De twee voorhoofdsholten, gelegen boven de ogen, en de twee kaakholten die zich achter de wangen bevinden, zijn het meest bekend. Minder bekend, maar zeker zo belangrijk, zijn de holten in het zeefbeen. Deze zgn. zeefbeenholten bestaan uit een systeem van vele kleine holten en bevinden zich aan beide kanten tussen de neusholte en de oogkas. De kaakholten en de voorhoofdsholten staan via dit zeefbeen met de neus in verbinding. Als laatste holte kennen we nog de wiggebeensholte, ver achterboven in de neus. Er zijn dus acht bijholten, aan beide kanten van het hoofd vier. Deze bijholten staan via afvoerkanaaltjes in verbinding met de neus.
Wanneer u verkouden bent, zwelt het slijmvlies op en raken de kanaaltjes verstopt. Met als gevolg dat slijm en stof, maar ook bacteriën zich in de holten ophopen. Een verwaarloosde verkoudheid kan uitmonden in een kaak- of voorhoofdsholteontsteking. De ontstekingen kunnen een chronisch karakter krijgen. Leegzuigen van de holten kan dan nodig gevonden worden. Een KNO-arts kan met een CT-scan van het hoofd goed zien waar de problemen zich voordoen. Ook kan een scheef neustussenschot de reiniging van de holtes belemmeren met een verhoogde kans op een bijholteontsteking tijdens een verkoudheid.

Symptomen:
Een voorhoofdsholteontsteking begint meestal met de symptomen van een verkoudheid: loopneus, droge keel, soms pijnlijke keel, niezen, tranende ogen en hoofdpijn. Echter, bij een voorhoofdsholteontsteking worden die na een paar dagen gevolgd door typische symptomen als:

  • loopneus, snotneus of verstopte neus
  • geel/groene afscheiding (snot) uit de neus, soms met wat sporen bloed
  • niezen
  • smaak en reuk verdwijnen
  • hevige, bonzende hoofdpijn boven of achter de ogen
  • drukkend of vol gevoel in het hoofd, vooral bij het vooroverbuigen
  • pijn bij het kauwen of pijn in de kiezen
  • soms / vaak koorts

Oorzaak:
Bacteriën, virussen of soms een allergie.

Diagnose:
Zie symptomen.

Behandeling:

  • zelf
    • neusspray om het slijmvlies te laten slinken en de neus zo veel mogelijk open te houden
    • 2-3 maal per dag een stoombad boven een kom heet water om het slijm op te lossen. Inhaleer de stoom goed via de neus
    • paracetamol om de pijn te verlichten
  • arts
    • Xylometazoline is een middel dat het neusslijmvlies doet slinken. Het vernauwt de bloedvaatjes in het neusslijmvlies. Het wordt gebruikt bij rinitis (neusverkoudheid), otitis media (middenoorontsteking) en sinusitis (bijholteontsteking). Xylometazoline is verkrijgbaar als neusdruppels of als neusspray. Let op: bij langdurig aaneensluitend gebruik is er een duidelijk nadelig effect op het trilhaarslijmvlies van de neus. Hierdoor kan een paradoxaal effect ontstaan, waarbij de neus voortdurend verstopt is. Daarom: nooit langer dan vijf dagen achtereen gebruiken en niet meer dan tien dagen in de maand.
  • Antibiotica zijn bij een bijholteontsteking zelden nodig. Ze hebben geen invloed op de klachten of op het herstel van een gewone bijholteontsteking.

Hoelang duurt het:
In het algemeen zijn de klachten binnen een week vanzelf verdwenen (tel hierbij niet de voorafgaande verkoudheid mee). Na tien dagen is tweederde hersteld en na vier weken iedereen. Raadpleeg de huisarts als:

  • de klachten langer dan een week aanhouden
  • er sprake is van koorts die langer dan drie dagen aanhoudt
  • de pijn ondanks pijnstillers niet minder wordt
  • er mogelijk een allergie in het spel is
  • er sprake is van een chronische voorhoofdsholteontsteking

Extra info: vliegtuig
De luchtdruk in een vliegtuig is (veel) lager dan op de grond. Dat drukverschil (met de luchtdruk in de bijholten) kan niet worden weggewerkt omdat de afvoerkanaaltjes verstopt zijn. Dus is er overdruk in de bijholten. Dat uit zich in (stevige) pijn rondom de desbetreffende holte. Dat voelt u ook aan uw oren. Dat kan een onprettig gevoel zijn, wat meestal op te lossen is door te slikken, geeuwen of kauwen. Helpt dat niet, dan biedt de ‘valsalvabeweging’ wellicht uitkomst: mond dichthouden, neus dichtknijpen en dan uw neus ‘snuiten’. Maar wees voorzichtig, want als u het te vaak of (vooral) te hard doet, kan ook dat oorpijn of zelfs letsel veroorzaken. Helpt ook dat niet? Dan zit er maar éé ding op: afwachten. Na de landing komt het vanzelf goed.
Voor verkouden passagiers kan vliegen daarom onaangenaam zijn. Veel artsen raden het daarom af om te gaan vliegen bij een bijholteontsteking.
Leesvoer.

Extra info: roken
Roken heeft een irriterend effect op het slijmvlies in je neus en holten. Het is daarom beter om in ieder geval gedurende de ontsteking te stoppen met roken.

Deze pagina is voor het laatst bijgewerkt op 08 februari 2017.

Colofon      Disclaimer      Zoeken      Copyright © 2002-  G. Speek