| Cariës | meer mond, gebit |
| gaatjes in je tanden | |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
|
Wat is het? De harde buitenkant van je tanden wordt glazuur genoemd. De pulpa zit diep in de tand en bevat bloedvaten en zenuwen. Bacteriën kunnen verschillende delen van de tand beschadigen. Gaatjes zijn rotte delen van je tand. |
- bacteriën zetten zich af op het tandglazuur en maken zuren aan die gaatjes in de tand veroorzaken - de gaatjes worden gaatjes genoemd
- tandpijn ontstaat wanneer gaatjes groter worden en door het glazuur naar de binnenkant van je tand gaan
- tandartsen vinden gaatjes door naar je tanden te kijken en röntgenfoto's te maken
- de behandeling bestaat uit het uitboren van het tandbederf en het vullen van het gaatje
- regelmatig je tanden poetsen, je gebit laten controleren en het vermijden van suikerrijk voedsel kan helpen gaatjes te voorkomen
Oorzaak
Bacteriën hopen zich op op je tanden en maken zuur dat tandbederf veroorzaakt.
Bacteriën, speeksel (spuug) en stukjes voedsel vormen een dun laagje dat tandplak wordt genoemd en zich vasthecht aan uw tanden. Tandplak wordt na verloop van tijd hard en verandert in tandsteen. Tandsteen is meestal geel. Je ziet het soms aan de basis van de tanden. Bacteriën die in tandplak en tandsteen leven, zijn moeilijk weg te krijgen.
De bacteriën gedijen goed op suiker. Daarom kunnen suikerhoudende voedingsmiddelen en dranken tot gaatjes leiden. De hoeveelheid suiker die je eet is minder belangrijk dan hoe vaak je suiker eet. Wat belangrijk is, is de tijd dat suiker in contact komt met je tanden. Een uur aan een suikerhoudende frisdrank nippen is schadelijker dan in 5 minuten een reep eten, ook al bevat de reep misschien meer suiker. Baby's die naar bed gaan met een flesje, zelfs als daar alleen melk of flesvoeding in zit, lopen ook risico op gaatjes. Flesjes voor het slapen gaan mogen alleen water bevatten.
Je hebt meer kans op gaatjes als je:
- veel tandplak en tandsteen in je mond hebt
- suikerrijke of zure voedingsmiddelen eet en drinkt, zoals cola of vruchtensap
- te weinig fluoride (een mineraal dat je glazuur harder maakt) in je tanden hebt
- niet veel speeksel (spuug) in je mond hebt (een aandoening die droge mond wordt genoemd)
- tandvlees hebt dat langs de onderkant van je tanden is geslonken (terugtrekkend tandvlees)
Symptomen
Een oppervlakkig gaatje in je glazuur doet geen pijn. Gaatjes die iets dieper zitten kunnen pijn veroorzaken als je warm, koud of zoet voedsel of drinken eet.
Een gaatje dat diep genoeg zit om de pulpa te bereiken veroorzaakt pulpitis. Pulpitis veroorzaakt kiespijn, zelfs als je niet eet of drinkt. Als de pulpa geïnfecteerd raakt, kan er een zakje pus ontstaan dat een tandabces wordt genoemd.
Diagnose
Tandartsen stellen gaatjes vast door:
- naar uw tanden te kijken en ze te onderzoeken met tandheelkundige instrumenten
- röntgenfoto's van uw tanden te maken
Behandeling
Als je gaatje heel klein is en alleen op het glazuur zit, kan de tand zichzelf herstellen als je voldoende fluoride hebt.
Tandartsen behandelen gaatjes die dieper zijn dan het glazuur door het rotte deel van de tand uit te boren en een vulling aan te brengen. De vulling kan gemaakt zijn van:
- zilveramalgaam (een combinatie van zilver, kwik, koper, tin en soms andere metalen), vaak gebruikt in achterste kiezen waar het uit het zicht is
- composietharsen, die bij de kleur van uw tanden passen
- glasionomeer, dat tandkleurig is en fluoride afgeeft, goed voor mensen met veel tandbederf
- goud
Wortelkanaalbehandeling of tandverwijdering
Als het tandbederf diep genoeg gaat om de pulpa te bereiken en deze ernstig ontstoken raakt, geven tandartsen je pijnstillers en een van beide:
- een wortelkanaalbehandeling uitvoeren om de pulpa uit je tand te verwijderen en vervolgens het tandkanaal vullen en afdichten
- de tand of kies eruit halen als deze niet meer te redden is
Als je een infectie hebt, geven ze je ook antibiotica.
Preventie
Je kunt gaatjes voorkomen door:
- je tanden te poetsen met tandpasta die fluoride bevat ('s ochtends en 's avonds en na het eten van suikerrijk voedsel)
- dagelijks te flossen
- regelmatig naar de tandarts te gaan
- gezond eten en minder eten en drinken met veel suiker of zuur
Het is belangrijk om voldoende fluoride binnen te krijgen. Fluoride is een mineraal dat je tanden beschermt tegen gaatjes. In sommige gebieden wordt fluoride toegevoegd aan de openbare watervoorziening. Als het niet in je water zit, kan de tandarts fluorsupplementen voorschrijven voor kinderen tot 8 jaar, of fluoridebehandelingen op je tanden aanbrengen.
Als je nog steeds veel gaatjes krijgt, kunnen tandartsen:
- sealants op je tanden aanbrengen (sealants zijn een hard plastic laagje dat gaatjes voorkomt in tanden met diepe spleten)
- je een antibacterieel mondwater laten gebruiken dat helpt bij het doden van bacteriën die gaatjes veroorzaken.
Bronnen: