Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
Wat is het?
Immunotherapie is het gebruik van medicijnen die onderdelen van het immuunsysteem (zoals tumorantigenen en immuuncheckpoints - zie ook Overzicht van het immuunsysteem) nabootsen of wijzigen om ziekten te bestrijden. Immunotherapie ontwikkelt zich snel, vooral op het gebied van de behandeling van kanker.
|
Er zijn verschillende soorten (klassen) immunotherapeutische medicijnen ontwikkeld. Enkele van de meest voorkomende klassen zijn
- cytokinen en cytokinereceptoren
- fusie-eiwitten
- monoklonale antilichamen
Cytokinen en cytokinereceptoren
Cytokinen zijn de chemische boodschappers van het immuunsysteem. Witte bloedcellen en bepaalde andere cellen van het immuunsysteem produceren cytokinen wanneer ze een vreemde stof (antigeen) detecteren. Voorbeelden van cytokinen zijn interferonen en interleukinen. Cytokinen brengen hun boodschap over door zich te hechten aan specifieke moleculen, receptoren genaamd, op het oppervlak van een andere cel. Cytokinen en hun receptoren zijn een beetje als een sleutel en een slot. Verschillende cytokinen hebben verschillende receptoren.
Cytokinen of hun receptoren kunnen in een laboratorium gemaakt worden. Wanneer ze aan een persoon worden toegediend, kan de kunstmatige cytokine of cytokinereceptor worden gebruikt om de natuurlijke immuunrespons van de persoon te wijzigen en veel ziekten te behandelen.
Cytokinen of cytokinereceptoren worden gebruikt om het volgende te doen:
- kanker zoals Kaposi sarcoom te behandelen
- ontstekingsziekten zoals reumatoïde artritis, artritis psoriatica en spondylitis ankylosing te behandelen
- behandelen van virale infecties zoals hepatitis B en hepatitis C
Fusie-eiwitten
Fusie-eiwitten zijn verbindingen die in het laboratorium worden geproduceerd en twee verschillende eiwitten met gewenste immuunmodificerende en ziektebestrijdende eigenschappen combineren of “versmelten” tot één geneesmiddel. Wanneer het aan een persoon wordt toegediend, kan het nieuw gecreëerde fusie-eiwit worden gebruikt om de natuurlijke immuunrespons te wijzigen en veel ziekten te behandelen. Een voorbeeld van een fusie-eiwit is het medicijn etanercept, dat een cytokinereceptor samensmelt met een antilichaam.
Fusie-eiwitten worden gebruikt om het volgende te doen:
- kanker te behandelen, zoals sommige soorten lymfoom
- ontstekingsziekten te behandelen zoals reumatoïde artritis, juveniele idiopathische artritis, psoriatische artritis, ankyloserende spondylitis en plaque psoriasis.
Monoklonale antilichamen
Monoklonale antilichamen (mAbs) zijn antilichamen die in een laboratorium worden geproduceerd uit levende cellen die zijn aangepast om het gewenste antilichaam te produceren. Wanneer ze in de bloedbaan van een persoon worden geïnjecteerd, gedragen ze zich zoals de antilichamen die in het menselijk lichaam worden geproduceerd. Monoklonale antilichamen zijn meestal ontworpen om kankercellen of stoffen die ontstekingen veroorzaken aan te vallen. Een voorbeeld is rituximab, dat wordt gebruikt om veel aandoeningen te behandelen, waaronder reumatoïde artritis.
Monoklonale antilichamen worden gebruikt om het volgende te doen:
- veel kankers (zoals borstkanker en colorectale kanker) en ontstekingsaandoeningen (zoals reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn en psoriasis) te behandelen
- afstoting van orgaantransplantaties voorkomen
Omdat monoklonale antilichamen vaak gebruikt worden om het immuunsysteem te onderdrukken, kunnen ze belangrijke bijwerkingen hebben zoals een verhoogd risico op infecties of kanker en kunnen ze ook leiden tot auto-immuunziekten.
Bronnen:
|