| Mond-en-klauwzeer | meer infecties |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? Mond-en-klauwzeer is een enterovirusinfectie (zoals coxsackievirussen) die koorts en uitslag op de handen, mond, voeten en mond veroorzaakt, meestal bij jonge kinderen. |
- mond-en-klauwzeer wordt veroorzaakt door verschillende enterovirussen en wordt meestal verspreid door in contact te komen met besmette voorwerpen, oppervlakken of luchtdruppels.
- de symptomen zijn koorts, pijnlijke mondzweren en huiduitslag.
- de diagnose is gebaseerd op een onderzoek van de zweertjes in de mond en de uitslag.
- de behandeling omvat maatregelen om de pijn en koorts te verlichten.
- een goede handhygiëne kan de infectie helpen voorkomen.
Deze ziekte kan worden veroorzaakt door veel verschillende enterovirussen, zoals coxsackievirussen, en komt het meest voor bij jonge kinderen. Mond-en-klauwzeer komt vaker voor in de lente, zomer en herfst, maar kan ook in de winter voorkomen.
Mensen raken besmet als ze in contact komen met een van de volgende personen:
- een besmet persoon met open huidlaesies
- druppeltjes die via de lucht worden verspreid wanneer een besmet persoon hoest of niest
- uitwerpselen, zoals het verschonen van luiers van een geïnfecteerde persoon, waarna de ogen, neus of mond worden aangeraakt voordat de handen worden gewassen
- besmette voorwerpen en oppervlakken, zoals deurknoppen, en vervolgens de ogen, mond of neus aanraken voordat u uw handen wast.
Mensen zijn het meest besmettelijk tijdens de eerste week van de ziekte.
Symptomen
Een veel voorkomend symptoom van mond-en-klauwzeer is koorts.
Deze ziekte tast de huid en slijmvliezen aan, waardoor pijnlijke zweren in de mond ontstaan. De uitslag verschijnt meestal op de handen en voeten, en soms op de armen, bovenbenen, billen of genitaliën en minder vaak op de romp en het gezicht. Kinderen hebben keelpijn of pijn in de mond en weigeren soms te eten. De zweertjes genezen meestal snel.
Afhankelijk van welk virus deze ziekte veroorzaakt, ontwikkelen kinderen zelden infecties van het centrale zenuwstelsel zoals aseptische meningitis, acute zwakke myelitis (AFM) of encefalitis.
Een stam van het coxsackievirus die atypische vormen van mond-en-klauwzeer veroorzaakt, kan de zweren op verschillende delen van het lichaam veroorzaken. De zweren variëren in grootte en zijn soms ernstig. Aseptische meningitis kan ook voorkomen bij deze atypische vormen, maar de meeste mensen herstellen volledig.
Diagnose
- evaluatie door een arts
Om de diagnose mond-en-klauwzeer te stellen, onderzoeken artsen de zweren.
Artsen kunnen monsters van materiaal uit de keel of ontlasting naar een laboratorium sturen om te kweken en te testen.
Behandeling
- symptoomverlichting
De behandeling van mond-en-klauwzeer is gericht op het verlichten van de symptomen, waaronder het beheersen van de pijn, het behandelen van mondzweren en ontstekingen, en het gehydrateerd blijven.
Medicijnen zoals acetaminophen of ibuprofen kunnen pijn en koorts verlichten. (N.B.: Aspirine mag niet aan kinderen worden gegeven vanwege het risico op het syndroom van Reye). Het is belangrijk om voldoende te drinken om uitdroging te voorkomen, zelfs als mondzweren pijnlijk zijn.
Preventie
- goede hygiëne
Een eenvoudige en effectieve manier om mond-en-klauwzeer te helpen voorkomen is handen wassen. Zorgverleners moeten hun handen wassen na het verschonen van de luier. Omdat de meeste infecties die mond-en-klauwzeer veroorzaken worden overgedragen door contact van mens tot mens, vooral door direct of indirect contact met besmette ontlasting, is goed handen wassen met water en zeep na een stoelgang een belangrijk preventiemiddel.
Luierverzorgingsplekken moeten worden gedesinfecteerd met een versbereide oplossing van bleekmiddel (1/4 kopje [60 ml] bleekmiddel verdund in 3,79 lt water). Vaak aangeraakte oppervlakken en bevuilde voorwerpen, waaronder speelgoed, moeten worden gereinigd en gedesinfecteerd.
Mensen moeten nauw contact, zoals kussen en knuffelen, en het delen van eetgerei of bekers met besmette mensen vermijden.
In China zijn momenteel drie vaccins beschikbaar tegen één van de enterovirussen die mond-en-klauwzeer veroorzaakt (EV-A71). Er is momenteel geen vaccin goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten tegen de virussen die mond-en-klauwzeer veroorzaken.
Bronnen: