Trimethoprim en Sulfamethoxazol

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Let op:  in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.

Wat is het?
Trimethoprim is een antibioticum en is verkrijgbaar als afzonderlijk geneesmiddel of in combinatie met sulfamethoxazol (een sulfonamide antibioticum).

Trimethoprim en de combinatie van trimethoprim en sulfamethoxazol (TMP/SMX) zijn werkzaam tegen veel grampositieve bacteriën en gramnegatieve bacteriën, waaronder gevoelige bacteriën die resistent zijn tegen andere antibiotica, zoals methicillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA) en sommige protozoën (Cyclospora en Cystoisospora) en schimmels (Pneumocystis). Het gelijktijdig gebruik van trimethoprim en sulfamethoxazol verhoogt de effectiviteit van beide antibiotica.

Deze antibiotica werken door te voorkomen dat de bacteriën het type foliumzuur produceren dat ze nodig hebben om te functioneren.

Trimethoprim en Sulfamethoxazol
   Geneesmiddel    Vaak gebruikt    Mogelijke bijwerkingen

Trimethoprim*

Trimethoprim/sulfamethoxazol (TMP/SMX)

Infecties veroorzaakt door vatbare bacteriën die resistent zijn tegen andere antibiotica, waaronder methicillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA)

Chronische infectie van de prostaat (prostatitis)

Blaasontstekingen bij vrouwen

Preventie van terugkerende urineweginfecties (UTI's) bij vrouwen en kinderen

Intestinale infecties door verschillende bacteriën, zoals Escherichia coli (E. coli)

Behandeling en preventie van longontsteking door Pneumocystis jirovecii (een schimmel)

Trimethoprim alleen: Chronische prostatitis en preventie en behandeling van urineweginfecties bij mensen die allergisch zijn voor sulfonamiden

Misselijkheid, braken en diarree

Allergische reacties (waaronder huiduitslag)

Kristallen in de urine (zeldzaam)

Daling van het aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes

Gevoeligheid voor zonlicht

Mogelijk verhoogde neiging tot bloeden bij gebruik met warfarine

Nierfalen bij mensen met slecht functionerende nieren

* Trimethoprim heeft bijwerkingen die lijken op die van sulfamethoxazol, maar ze komen minder vaak voor.

(Zie ook Overzicht van antibiotica.)

   Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding   
Trimethoprim/sulfamethoxazol moet worden vermeden tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Defecten van de hersenen en het ruggenmerg (neurale buisdefecten), zoals spina bifida, vormen een risico. De combinatie trimethoprim/sulfamethoxazol mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap of bij pasgeborenen omdat het geelzucht kan veroorzaken en het risico op hersenbeschadiging (kernicterus) bij de foetus of bij de pasgeborene verhoogt. (Zie ook Veiligheid van geneesmiddelen tijdens de zwangerschap).

Het gebruik van trimethoprim/sulfamethoxazol tijdens de borstvoeding wordt meestal afgeraden, omdat sulfamethoxazol overgaat in de moedermelk. Het gebruik van trimethoprim tijdens de borstvoeding wordt over het algemeen aanvaardbaar geacht. (Zie ook Medicatie- en middelengebruik tijdens de borstvoeding).

Bronnen:

Copyright afbeeldingen    Disclaimer    Zoeken
  Einde van de pagina