homeMedisch

inleiding

verantwoording

inhoudsopgave

woordenboek

kinderziektes

tropenziektes

wormen

aambeien

aarsmaden

acne

aderverkalking

alternatieve geneeswijzen

alzheimer

antibioticum

anticonceptie

apps

apotheek

artritis

artrose

baarmoederhalskanker

bacterie

beroerte

big

bijholteontsteking

blaar

blaasontsteking

blindedarmontsteking

bloeddruk

bloedneus

bof

bppd

brandwonden

bronchitis

buikgriep

chagas

corona

cva

dementie

deodorant

depressie

eczeem

elefantiase

endometriose

epd

epilepsie

filariasis

gilles de la tourette

gordelroos

griep

hartinfarct

hartstilstand

hersenbloeding

herseninfarct

hersenschudding

hoesten

hoofdpijn

hooikoorts

huiddesinfectie

ileus

insectenbeet

jeuk

kaal

kalknagel

keelontsteking

kinkhoest

klaplong

knokkelkoorts

koorts

koortslip

krentenbaard

leishmaniasis

lepra

likdoorn

links

lintwormen

literatuur

longembolie

longontsteking

lyme

malaria

mazelen

melanoom

meralgia paresthetica

migraine

mijnwormen

moedervlek

multipele sclerose

onchocerciase

oogvlekken

oorontsteking

oorsuizen

overleden

overspannen

papegaaienziekte

parkinson

pfeiffer

pijn

plas

poep

prikkeldarm

prostaat

pseudokroep

reisziek

reizigers-diarree

reuma

rodehond

roodvonk

roos

schaafwond

schistomiasis

slaapmiddelen

slapeloosheid

soa

spierziektes

spoelwormen

staar

steenpuist

sterilisatie man

suikerziekte

tanden, witte

tandpasta

teenslippers

tia

uierzalf

vaccinaties

verkouden

verstopping

vierde ziekte

vijfde ziekte

virus

vliegreis

voetschimmel

voorhoofdholteontsteking

vossenlintworm

waterpokken

winterblues

wondroos

wratten

zenuwpijn

zesde ziekte

zonnesteek

zweepwormen

zweet

Hersenbloeding

De hersenbloeding maakt als ziektebeeld deel uit van de groep cerebro vasculair aandoeningen CVA.
Een wat ouderwetse benaming is 'apoplexie', welke al in de oudheid werd beschreven.

Wat is het:
Een hersenbloeding is een bloeding (duh...), meestal diep in de hersenen en gaat gepaard met een hoge mortaliteit (overlijdensrisico). Ongeveer de helft van de patiënten komt op korte termijn te overlijden.

Oorzaken:

  • bij circa de helft van de patiënten is hoge bloeddruk de aanleiding; N.B. maar slechts een fractie van de patiënten met een chronisch verhoogde bloeddruk krijgt een hersenbloeding.
  • patiënten die bovendien anticoagulantia (antistollings medicijnen) gebruiken krijgen gemakkelijker een hersenbloeding
  • ook wordt aangenomen dat veranderingen in de wand van de bloedvaten (lipohyalinose genoemd) een rol spelen (die mogelijk door een chronisch hoge bloeddruk worden veroorzaakt)
  • soms ligt er een reeds bestaande afwijking in de hersenen ten grondslag aan de hersenbloeding, zoals:
    • uitgebreide afwijking aan de bloedvaten (een zogenaamd vaatkluwen of aterioveneuze malformatie, AVM)
    • een hersentumor of een uitzaaiing van een tumor elders in het lichaam

Symptomen:
De verschijnselen verschillen al naar gelang de plaats en de omvang van de bloeding.

  • bij een ernstige, omvangrijke bloeding klaagt de patiënt over een snel opkomende, zware hoofdpijn
  • gepaard gaande met braken
  • in korte tijd, vaak binnen een uur, ontstaat er bewusteloosheid
  • bij bewusteloosheid is er een diepe blazende ademhaling ('tabakszak blazen')
  • de patiënt heeft dikwijls een min of meer karakteristiek uiterlijk in die zin dat er sprake is van een (zeer) zwaarlijvige (adipeuze) patiënt met een opgezet dikwijls rood gelaat

Wat te doen bij de eerste verschijnselen:
De omgeving van de patiënt zal bij de eerste verschijnselen (een snel opkomende hoofdpijn met braken en een daling van het bewustzijn tot bewusteloosheid toe) de (huis)arts waarschuwen, die de patiënt snel naar het ziekenhuis verwijst.

Het beloop:
Het beloop is vrijwel altijd ernstig en de patiënt overlijdt binnen één of enkele dagen.
(Heel) soms is de ernst en de omvang van de bloeding wat minder uitgesproken en ontstaat er een afgekapselde bloeding, men spreekt dan van een hematoom.

Hoe te voorkomen:

  • preventie
    • n.v.t.
  • arts
    • behandeling van een chronisch verhoogde bloeddruk
    • overwegen of het gebruik van antistollende medicijnen nog wel noodzakelijk is, in het bijzonder op wat oudere leeftijd

Behandeling:

  • zelf
    • niet
  • arts
    • dadelijk het gebruik staken van bloedverdunners (anticoagulantia); het nog aanwezige antistollende effect kan worden beperkt door vitamine K toe te dienen
    • de sterk verhoogde bloeddruk langzaam (uren, dagen) verlagen), maar artsen zijn daar zeer voorzichtig mee en er is discussie over de vraag of dat wel, en zo ja hoe dat het beste moet gebeuren

Bronnen: geraadpleegde literatuur.

Laatste wijziging: 04 november 2019 Colofon  Disclaimer  Privacy  Zoeken  Copyright © 2002- G. Speek

  Einde van de pagina