homeMedisch

inleiding

verantwoording

inhoudsopgave

woordenboek

kinderziektes

tropenziektes

wormen

aambeien

aarsmaden

acne

aderverkalking

alternatieve geneeswijzen

alzheimer

antibioticum

anticonceptie

apps

apotheek

artritis

artrose

baarmoederhalskanker

bacterie

beroerte

big

bijholteontsteking

blaar

blaasontsteking

blindedarmontsteking

bloeddruk

bloedneus

bof

bppd

brandwonden

bronchitis

buikgriep

chagas

corona

cva

dementie

deodorant

depressie

eczeem

elefantiase

endometriose

epd

epilepsie

filariasis

gilles de la tourette

gordelroos

griep

hartinfarct

hartstilstand

hersenbloeding

herseninfarct

hersenschudding

hoesten

hoofdpijn

hooikoorts

huiddesinfectie

ileus

insectenbeet

jeuk

kaal

kalknagel

keelontsteking

kinkhoest

klaplong

knokkelkoorts

koorts

koortslip

krentenbaard

leishmaniasis

lepra

likdoorn

links

lintwormen

literatuur

longembolie

longontsteking

lyme

malaria

mazelen

melanoom

meralgia paresthetica

migraine

mijnwormen

moedervlek

multipele sclerose

onchocerciase

oogvlekken

oorontsteking

oorsuizen

overleden

overspannen

papegaaienziekte

parkinson

pfeiffer

pijn

plas

poep

prikkeldarm

prostaat

pseudokroep

reisziek

reizigers-diarree

reuma

rodehond

roodvonk

roos

schaafwond

slaapmiddelen

slapeloosheid

soa

spierziektes

spoelwormen

staar

steenpuist

sterilisatie man

suikerziekte

tanden, witte

tandpasta

teenslippers

tia

triggervinger

trypanosomiasis

uierzalf

vaccinaties

verkouden

verstopping

vierde ziekte

vijfde ziekte

virus

vliegreis

voetschimmel

voorhoofdholteontsteking

vossenlintworm

waterpokken

winterblues

wondroos

wratten

zenuwpijn

zesde ziekte

zonnesteek

zweepwormen

zweet

Lepra     melaatsheid

Wat is het:
Lepra, melaatsheid, is een besmettelijke huid- en zenuwziekte die wordt veroorzaakt door een bacil. Er zijn twee soorten leprabacteriŽn bekend:

  • Mycobacterium leprae, de bacil van 'Hansen', naar zijn ontdekker Armauer Hansen in 1873. Zeventig tot tachtig procent van de lepragevallen zijn van dit type
  • Mycobacterium lepromatosis. Deze variant veroorzaakt bij de mens de besmettelijkste vorm van lepra en komt vooral voor in Mexico en in het CaraÔbisch gebied.

Besmetting:
Besmetting geschiedt door de lucht via ademhaling, hoesten en niezen, waardoor de bacillen bij anderen binnendringen via neus en keel. Ook via huidwondjes, vaak ontstaat dit door eczeem, de huid is hierbij aangetast en makkelijk doordringbaar. De meeste mensen zijn van nature resistent tegen de bacil en zullen dus na besmetting de ziekte niet ontwikkelen. Buiten het menselijk lichaam kan de bacil niet overleven.

Welke landen:
Vooral voor in AziŽ, Zuid-Amerika en Afrika. Oorzaak: geen goede hygiŽne en een minder goed afweersysteem. De landen waar het veel voorkomt: Bangladesh, Congo, EthiopiŽ, India, Mozambique, Myanmar, Nepal en Soedan.

Incubatie:
De bacil ontwikkelt zich erg langzaam waardoor de incubatieperiode zeer lang kan zijn. Gebruikelijk is tussen 2 tot 6 jaar, maar het kan oplopen tot 20 jaar.

Erfelijk
De ziekte is niet erfelijk, maar de natuurlijke weerstand tegen de ziekte zou wel erfelijk kunnen zijn.

Symptomen:
Afhankelijk hoe de patiënt op de besmetting reageert. De twee uitersten zijn:

  • TuberculoÔde lepra (paucibacillaire lepra)
    • het eigen afweersysteem reageert vrij goed
    • bleke, donker omrande huidvlekken, het aantal blijft beperkt
    • de huidzenuwen worden aangetast, wat kan leiden tot een milde vorm van gevoelloosheid
    • deze vorm van lepra kan op zichzelf genezen
  • Lepromateuze lepra (multibacillaire lepra)
    • het eigen afweersysteem is onvoldoende en de bacil kan zich ongeremd ontwikkelen
    • vlekken en knobbels op de huid
    • het perifeer zenuwstelsel wordt aangetast, met een verregaande gevoelloosheid tot gevolg
    • voeten, benen en gezicht gaan opzwellen
    • huidverdikkingen
    • haarverlies
    • aantasting van het neuskraakbeen en de neusslijmvliezen
    • letsels op de oren en wangen wat aanleiding geeft tot de facies leonina (leeuwengezicht, leeuwenmasker)
    • de spieren van de oogleden worden aangetast, daardoor kan de patiŽnt de ogen niet meer sluiten, wat de reinigingsfunctie van het ooglid onmogelijk maakt en zo door infectie tot blindheid kan leiden
    • het beendergestel zal na verloop van tijd worden aangetast
    • door de gevoelloosheid zal de zieke kleine verwondingen niet meer opmerken, die kunnen dan gaan infecteren met extra verminkingen tot gevolg
    • lever, nieren en zenuwstelsel zullen aangetast worden en uitvallen, waardoor de patiŽnt uiteindelijk overlijdt

Behandeling:

  • zelf
    • niet
  • medicijnen
    • Sinds de jaren tachtig is lepra goed behandelbaar met een multidrug therapie (meerde medicijnen tegelijkertijd), van rifampicine, dapson en clofazimine) in een kuur van 6 tot 12 maanden.
      Een behandeling van TuberculoÔde lepra duurt 6 maanden.
      Een volledige behandeling van Lepromateuze lepra duurt 2 jaar.

Laatste wijziging: 12 september 2019 Colofon  Disclaimer  Privacy  Zoeken  Copyright © 2002- G. Speek

  Einde van de pagina