| Acute necrotiserende ulceratieve tandvleesontsteking | meer mond, gebit |
| ANUG; fusospirochetosis; Vincent Infection; Vincent Angina; loopgraafmond; stomatitis ulcerosa necroticans | |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? Acute necrotiserende ulceratieve gingivitis (ANUG) is een pijnlijke ontsteking van het tandvlees die koorts, soms een vies ruikende adem en een ziek gevoel veroorzaakt.
Acute necrotiserende ulceratieve gingivitis is nu zeldzaam, maar kleine tandvleesontstekingen waarbij maar een paar tanden of kiezen betrokken zijn, komen waarschijnlijk relatief vaak voor. De ernstige vorm treft meestal alleen mensen met een verzwakt immuunsysteem (bijvoorbeeld door HIV / AIDS of immunosuppressieve medicijnen). Acute necrotiserende ulceratieve gingivitis is niet besmettelijk. De infectie wordt veroorzaakt door een abnormale overgroei van bacteriën die normaal gesproken onschadelijk zijn in de mond. Slechte mondhygiëne draagt meestal bij aan de ontwikkeling van ANUG, net als fysieke of emotionele stress, slechte voeding en slaapgebrek. De infectie komt het vaakst voor bij mensen die gingivitis hebben en daarna een stressvolle gebeurtenis meemaken (bijvoorbeeld eindexamenweek of militaire basistraining). Acute necrotiserende ulceratieve gingivitis komt veel vaker voor bij mensen die roken dan bij mensen die niet roken. |
Symptomen
Meestal begint ANUG abrupt met pijnlijk en bloedend tandvlees, overmatige speekselproductie en soms een extreem stinkende adem. Mensen kunnen ook koorts hebben en zich ziek voelen. De uiteinden van het tandvlees tussen de tanden lijken uitgestanst en worden zweren (ulcera) bedekt met een grijze laag dood weefsel. Het tandvlees bloedt gemakkelijk en praten, eten en slikken veroorzaken pijn. Vaak zwellen de lymfeklieren onder de kaak op en ontstaat er lichte koorts.
Diagnose
- evaluatie door een tandarts
Als de adem extreem vies ruikt, vermoeden tandartsen soms onmiddellijk de diagnose van acute necrotiserende ulceratieve gingivitis (ANUG), zodra ze in contact komen met getroffen mensen. Andere keren blijkt de diagnose duidelijk uit het uiterlijk van de mond en het tandvlees.
Als het tandvlees niet snel reageert op een behandeling, kunnen tandartsen andere onderzoeken doen om andere oorzaken uit te sluiten.
Behandeling
- professioneel reinigen
- mondspoelingen
- soms antibiotica
- goede mondhygiëne
De behandeling van acute necrotiserende ulceratieve gingivitis (ANUG) begint met een voorzichtige, grondige professionele reiniging over meerdere dagen.
Thuis worden mensen geïnstrueerd om te spoelen met zout water, een waterstofperoxideoplossing (gewoon waterstofperoxide gemengd met water) of chloorhexidine (een antisepticum). De eerste dagen kan spoelen worden aangeraden in plaats van poetsen vanwege de gevoeligheid van het tandvlees. Mensen kunnen een zachte tandenborstel of een washandje gebruiken om de tanden af te vegen.
Als het poetsen moet worden uitgesteld (bijvoorbeeld als er geen tandarts of de juiste hulpmiddelen beschikbaar zijn), geven artsen antibiotica via de mond (zoals metronidazol, amoxicilline, clindamycine, erytromycine of tetracycline).
De infectie reageert heel goed op een goede mondhygiëne (dagelijks poetsen en flossen). Tandartsen raden mensen ook aan om te rusten, veel te drinken, voedzaam te eten en pijnstillers te nemen. Tandartsen raden mensen ook aan om niet te roken of heet of gekruid voedsel te eten.
Wist u dat...
|
Bronnen: