Wat is het?
De meesten van ons zullen het herkennen: atypische presentaties van frequent voorkomende aandoeningen komen vaker voor dan typische presentaties van zeldzame aandoeningen.
Ook wel anders geformuleerd: wanneer we op de stoep van onze praktijk hoefgetrappel horen, dan kán het natuurlijk een zebra zijn, maar een paard is toch vele malen
waarschijnlijker. Vooral huisartsen zullen dit tegenkomen: iets lijkt op het eerste gezicht heel bijzonder, maar blijkt achteraf toch gewoon een veelvoorkomende kwaal
De voorafkansen op een aandoening bepalen dan ook in belangrijke mate ons denken en doen. Het maakt dat huisartsen doorgaans wat terughoudender zijn
met aanvullend onderzoek en niet direct op zoek gaan naar exotische diagnoses. Vooral de tijd helpt dan om het vaak onschuldige karakter van een alledaagse kwaal
tot uiting te laten komen. Het lastige is echter dat er tussen al die paarden soms toch echt een zebra loopt.
|