| Adenomyose van de baarmoeder | meer vrouwen |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
|
Wat is het? Bij adenomyose groeit weefsel uit klieren in het baarmoederslijmvlies (endometrium) in de spierwand van de baarmoeder. De baarmoeder wordt vergroot en verdubbelt of verdrievoudigt soms in omvang. |
- adenomyose kan zware, pijnlijke menstruaties en bekkenpijn veroorzaken.
- artsen vermoeden adenomyose wanneer ze een bekkenonderzoek doen en ze doen vaak een echografie of magnetische resonantiebeeldvorming om de diagnose te ondersteunen.
- een intra-uterien apparaat dat een synthetisch vrouwelijk hormoon afgeeft, levonorgestrel genaamd, kan helpen de symptomen te verlichten, maar hysterectomie is het meest effectief.
Hoeveel vrouwen adenomyose hebben is onduidelijk, deels omdat het moeilijk te diagnosticeren is.
Adenomyose veroorzaakt alleen symptomen bij sommige vrouwen, meestal in de leeftijd van 35 tot 50 jaar. Sommige vrouwen met adenomyose hebben ook endometriose of vleesbomen.
De oorzaak van adenomyose is onbekend. Adenomyose komt vaker voor bij vrouwen die meer dan één zwangerschap hebben gehad.
Symptomen
Symptomen van adenomyose zijn onder andere hevige en pijnlijke menstruaties (dysmenorroe), vage pijn in het bekkengebied en een gevoel van druk op de blaas en het rectum. De hevige bloedingen kunnen leiden tot bloedarmoede. Soms is seksuele activiteit pijnlijk.
De symptomen verdwijnen meestal of verminderen na de menopauze.
Diagnose
- bekkenonderzoek
- bchografie of magnetische resonantiebeeldvorming
Artsen kunnen adenomyose vermoeden wanneer ze een bekkenonderzoek doen en ontdekken dat de baarmoeder vergroot, rond en zachter is dan normaal.
Artsen stellen de diagnose adenomyose vaak op basis van de resultaten van bekkenechografie of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Echografie wordt vaak gedaan met een handheld echoapparaat dat in de vagina wordt ingebracht (transvaginale echografie genoemd).
Voor een definitieve diagnose van adenomyose moeten artsen echter weefsel uit de baarmoeder onderzoeken. De enige manier om deze weefsels te verkrijgen is door de baarmoeder te verwijderen (hysterectomie).
Preventie
- een levonorgestrel intra-uterien apparaat
- geboortebeperkingspillen
- voor ernstige symptomen, hysterectomie
Het gebruik van een spiraaltje dat een synthetisch vrouwelijk hormoon genaamd levonorgestrel afgeeft, kan helpen om het bloeden en de pijnlijke menstruatie onder controle te houden. Artsen kunnen aanraden om anticonceptiepillen (orale anticonceptie) te nemen, maar het kan zijn dat de pillen niet effectief zijn.
Tegen de pijn kunnen pijnstillers worden ingenomen.
Als de symptomen ernstig zijn, wordt een hysterectomie uitgevoerd. Een hysterectomie verlicht de symptomen volledig.
Bronnen: