| Pijn in de borst | meer vrouwen |
| Mastalgie | |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
|
Wat is het? Veel vrouwen hebben pijn in de borsten. Borstpijn kan in één borst of in beide borsten voorkomen. |
(Zie ook Overzicht borstaandoeningen.)
Oorzaak
Mogelijke oorzaken van pijn in de borst hangen af van of de pijn op een bepaalde plek of in de hele borst wordt gevoeld.
Als de pijn zich op één plek voordoet, kan dit worden veroorzaakt door
- borstcysten
- ongewoon, borstinfecties, zoals een abces
Als de pijn zich in de hele borst voordoet, kan dit worden veroorzaakt door
- hormonale veranderingen
- fibrocysteuze veranderingen
- grote borsten die de ondersteunende weefsels uitrekken
- soms een wijdverspreide borstinfectie
Als pijn in de borst het enige symptoom is, is dit meestal geen teken van borstkanker.
Veranderingen in het niveau van de vrouwelijke hormonen oestrogeen en progesteron kunnen borstpijn veroorzaken. Het niveau van deze hormonen neemt toe vlak voor of tijdens de menstruatie en tijdens de zwangerschap. Wanneer deze niveaus stijgen, zorgen ze ervoor dat de melkklieren en melkkanalen van de borsten groter worden en dat de borsten vocht vasthouden. De borsten worden dan gezwollen en soms pijnlijk. Dergelijke pijn is meestal voelbaar in de hele borsten, waardoor ze gevoelig zijn om aan te raken. Pijn in verband met de menstruatie kan maanden of jaren komen en gaan. Het gebruik van anticonceptiepillen (orale anticonceptie) of hormoontherapie na de menopauze kan de hormoonspiegels ook doen stijgen en dit soort pijn veroorzaken.
Evaluatiek
Waarschuwingssignalen
Bepaalde symptomen en kenmerken zijn reden tot bezorgdheid:
- ernstige pijn, roodheid en zwelling
- aanwezigheid van een knobbel, een omgekeerde tepel of bepaalde veranderingen in de huid
Wanneer moet u naar de dokter gaan?
Vrouwen met hevige pijn, roodheid of zwelling kunnen een borstinfectie hebben en moeten binnen een dag of twee naar de dokter gaan.
Borstpijn die aanhoudt (bijvoorbeeld langer dan 1 maand) moet door een arts worden onderzocht.
Wat een arts doet
Artsen vragen een vrouw om de pijn te beschrijven. Ze vragen of de pijn op bepaalde tijden van de maand optreedt (gerelateerd aan de menstruatiecyclus). Ze vragen ook naar andere symptomen, aandoeningen en medicijnen (zoals anticonceptiepillen) die een mogelijke oorzaak kunnen zijn.
Artsen onderzoeken de borst en de omliggende weefsels op afwijkingen, zoals veranderingen in de huid, knobbeltjes en gevoeligheid. Als er geen afwijkingen zijn, komt de pijn waarschijnlijk door hormonale veranderingen of grote borsten.
Een zwangerschapstest wordt gedaan als een vrouw symptomen heeft die wijzen op een zwangerschap, zoals een gemiste menstruatie en misselijkheid in de vroege ochtend. Op basis van de andere symptomen van de vrouw kunnen ook andere tests worden gedaan.
Behandeling
Milde pijn in de borst verdwijnt meestal vanzelf, zelfs zonder behandeling.
Pijn die optreedt tijdens de menstruatie kan meestal worden verlicht door acetaminofen of een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID) in te nemen.
Voor ernstige pijn tijdens de menstruatie kan danazol (een synthetisch hormoon dat verwant is aan testosteron) of tamoxifen (een medicijn tegen borstkanker) worden gebruikt. Deze medicijnen remmen de activiteit van de vrouwelijke hormonen oestrogeen en progesteron, waardoor de borsten kunnen opzwellen en pijnlijk kunnen zijn. Als deze medicijnen lang worden gebruikt, hebben ze bijwerkingen en daarom worden ze meestal maar kort gebruikt.
Bij pijn in de borsten als gevolg van zwangerschap kan het helpen om een stevige, ondersteunende beha te dragen, acetaminofen in te nemen of beide.
Stoppen met anticonceptiepillen of hormoontherapie kan helpen om de symptomen te verlichten.
Teunisbloemolie, een voedingssupplement, kan bij sommige vrouwen helpen om borstpijn gerelateerd aan menstruatie of zwangerschap te verlichten.
Als een specifieke aandoening als oorzaak wordt geïdentificeerd, wordt de aandoening behandeld. Als bijvoorbeeld een cyste de oorzaak is, wordt de pijn meestal verlicht door het vocht uit de cyste te laten weglopen.
|
Belangrijke punten
|
Bronnen: