Brandende mond syndroom meer mond, gebit  
  glossodynia;  orale dysestesia;  brandende tong

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Let op:  in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.

Wat is het?
Het brandende mondsyndroom is pijn in de mond, meestal op de tong, bij mensen die geen zichtbare zweertjes of afwijkingen in de mond hebben.

  • het brandende-mondsyndroom staat waarschijnlijk voor een aantal verschillende aandoeningen met verschillende oorzaken, maar een gemeenschappelijk symptoom
  • een branderig, tintelend of gevoelloos gevoel kan de hele mond of alleen de tong treffen en kan continu of met tussenpozen zijn
  • artsen diagnosticeren het branderige-mondsyndroom op basis van de symptomen van de persoon en de afwezigheid van andere, meer voorkomende oorzaken van tongklachten
  • eventuele onderliggende oorzaken worden behandeld
  • de mond vochtig houden helpt vaak om het branderige gevoel te verlichten

Het brandende-mondsyndroom komt het meest voor bij vrouwen na de menopauze.

Het brandende-mondsyndroom is niet hetzelfde als het tijdelijke ongemak dat veel mensen ervaren na het eten van irriterend of zuur voedsel.

   Oorzaak   
Een aantal aandoeningen veroorzaakt pijn in de mond. Als mensen echter pijn in de mond hebben maar geen van deze aandoeningen of zichtbare afwijkingen aan hun mond hebben, noemen artsen het brandende-mondsyndroom. Artsen denken dat het brandende-mondsyndroom waarschijnlijk te maken heeft met een onbegrepen afwijking in de zenuwen die pijn en smaak regelen.

Andere aandoeningen die pijn in de mond kunnen veroorzaken zijn:

  • vitamine B12-tekort of foliumzuurtekort
  • bloedarmoede
  • diabetes mellitus
  • candidiasis (gistinfectie)
  • allergie voor voedingsmiddelen of tandheelkundige producten
  • droge mond (xerostomie)
  • gebruik van angiotensine-converterend enzym (ACE)-remmers (medicijnen tegen hoge bloeddruk)
  • bepaald vaak gewoontegedrag (parafunctioneel genoemd) in de mond (bijvoorbeeld tongknijpen, klemmen of tandenknarsen [bruxisme])
  • andere tong- en mondaandoeningen, zoals ontstekingen, auto-immuunziekten of kanker

   Symptomen   
Een pijnlijk brandend, tintelend of verdoofd gevoel kan de hele mond (met name de tong, lippen en het gehemelte) of alleen de tong treffen. Het gevoel kan continu zijn of met tussenpozen, kan geleidelijk toenemen gedurende de dag en kan worden verlicht door eten of drinken. Andere symptomen zijn:

  • een droge mond (geassocieerd met verhoogde dorst)
  • veranderde smaak

Mogelijke gevolgen van de pijn zijn veranderingen in eetgewoonten, prikkelbaarheid, depressie en het vermijden van andere mensen.

   Diagnose   

  • evaluatie door een arts
  • tests om mogelijke oorzaken vast te stellen

Een arts of tandarts bekijkt de medische voorgeschiedenis en eetgewoonten van de persoon en onderzoekt de mond. Om de diagnose te kunnen stellen, moet de pijn meestal op de meeste dagen optreden, ongeveer 2 uur per dag of langer duren en langer dan 3 maanden duren. Artsen kunnen bloedtesten of andere onderzoeken doen om te controleren op bepaalde andere aandoeningen waarvan bekend is dat ze een branderige mond kunnen veroorzaken. Ze kunnen bijvoorbeeld een test doen om de speekselvloed te controleren, om te zien of de persoon een droge mond heeft. Het brandende-mond-syndroom is vaak moeilijk te bevestigen omdat het weefsel in de mond er ook normaal uit kan zien in milde of vroege gevallen van mondpijn door specifieke aandoeningen.

   Behandeling   

  • maatregelen om de mond vochtig te houden en de pijn te verlichten
  • soms antidepressiva of angstremmers

Als artsen een oorzaak van de mondpijn vinden, behandelen ze die.

Verschillende maatregelen helpen om de symptomen te verminderen. Speekselvervangers, ijssnippers, regelmatig water drinken of kauwgom (zonder suiker) gebruiken kunnen helpen om het speeksel te stimuleren en de mond vochtig te houden. Antidepressiva, zoals nortriptyline, of angstremmers, zoals clonazepam, helpen soms tegen de emotionele veranderingen die ook kunnen optreden, maar deze medicijnen kunnen de pijnklachten verergeren doordat ze een droge mond veroorzaken. Capsaïcinecrème, gabapentine en vitaminesupplementen (B en C) kunnen ook helpen. Cognitieve gedragstherapie kan soms helpen als andere behandelingen niet helpen. Soms verdwijnen de symptomen zonder behandeling, maar kunnen ze terugkeren.


Bronnen:


  Einde van de pagina