|
|
Wat is het?
Een ‘bruine tumor’ is een goedaardige botlaesie (letsel) die wordt veroorzaakt door overmatige osteoclastactiviteit (botafbrekende cellen)
als gevolg van langdurige hyperparathyreoïdie.
Het is geen vorm van kanker.
|
Oorzaak, Mechanisme, Symptomen
- oorzaak: langdurige overproductie van parathyroïd hormoon (PTH), vaak als gevolg van een parathyroïd adenoom of een andere oorzaak
- mechanisme: een teveel aan PTH veroorzaakt overmatige botresorptie door osteoclasten (botafbrekende cellen), en de ruimtes worden opgevuld met fibreus weefsel, bloed en multinucleaire reuzencellen. Hierdoor krijgt de laesie een roodbruine kleur, vandaar de naam
- symptomen: een laesie kan asymptomatisch zijn of pijn en zwelling veroorzaken
Waar komt het voor
Bruine tumoren kunnen in elk bot voorkomen, maar worden het vaakst aangetroffen in de ribben, het bekken, de kaak en de lange botten.
Diagnose
- beeldvorming: de laesies kunnen lijken op andere aandoeningen, zoals reuzenceltumoren of botmetastasen, waardoor de diagnose moeilijk te stellen is
- laboratoriumonderzoek: bloedonderzoek is cruciaal om te controleren op hoge calcium- en parathyroïd hormoon (PTH)-waarden
- biopsie: een biopsie kan de diagnose bevestigen, maar moet worden geïnterpreteerd in combinatie met andere klinische bevindingen
Behandeling
- de primaire behandeling is het aanpakken van de onderliggende oorzaak van de hyperparathyreoïdie, zoals het operatief verwijderen van een bijschildkliertumor
- zodra de oorzaak is behandeld, verdwijnen de bruine tumoren meestal vanzelf
- en sommige gevallen kan het om functionele of esthetische redenen nodig zijn om de laesie zelf operatief te verwijderen
Bronnen:
- AI
- Ned Tijdschr Geneeskd. 2025;169:D8341
- wiki
|