|
Wat is het?
Een paradoxale embolie is een zeldzame aandoening waarbij een bloedstolsel (of andere obstructie) vanuit de aderen (de veneuze circulatie) via een opening in het hart
in de slagaders (de arteriële circulatie) terechtkomt. Hierdoor ontstaan ernstige complicaties.
|
Hoe werkt het
- stolselvorming: het stolsel ontstaat meestal in de benen of het bekken (diepveneuze trombose)
- de oversteek: normaal gesproken worden deze stolsels in de longen gefilterd. Bij een paradoxale embolie passeert het stolsel het hart en bereikt het de slagaders
- rechts-linksshunt: dit is alleen mogelijk wanneer er een abnormale opening aanwezig is tussen de linker- en rechterboezem van het hart, zoals een Patent Foramen Ovale (PFO) of een defect in het tussenschot (ASD)
Gevolgen en Diagnose
Wanneer het stolsel in de slagaders terechtkomt, kan het vastlopen in de hersenen en daar een beroerte veroorzaken.
Een paradoxale embolie wordt vaak pas ontdekt na een beroerte of
infarct, waarbij met behulp van echografie (een 'bubble study') een hartdefect wordt vastgesteld.
Behandeling
De behandeling richt zich op het voorkomen van nieuwe stolsels (antistolling zoals aspirine of bloedverdunners) en het dichten van de opening in het hart
om toekomstige embolieën te blokkeren.
Bronnen:
- AI
- Ned Tijdschr Geneeskd. 2026;170:D8798
|