| Overzicht van gebroken botten | meer verwonding en vergiftiging |
| Fracturen; Breuken | |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? Alle gebroken botten worden als fracturen beschouwd. Het maakt niet uit of het een klein scheurtje is of een grote breuk met veel stukjes. |
- gebroken botten doen veel pijn en veroorzaken zwelling
- uw bot kan er gebogen of misplaatst uitzien
- gebroken botten beschadigen soms zenuwen of bloedvaten in de buurt van de breuk
- artsen diagnosticeren gebroken botten met behulp van röntgenfoto's, maar soms is een CT-scan of MRI nuttig
- artsen verplaatsen gebroken botten weer op hun plaats en houden ze daar vast met een spalk, gips of soms metalen pinnen, schroeven en platen
Ga naar de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp als u gewond raakt en veel pijn of zwelling heeft, of als u het gewonde lichaamsdeel niet kunt bewegen of gebruiken.
Wat zijn de verschillende soorten fracturen?
Artsen gebruiken veel termen om verschillende gebroken botten te beschrijven. De termen hebben te maken met zaken als:
- hoe liggen de stukken gebroken bot op een rij?
- zit er een gat in uw huid en steekt het bot eruit?
- gaat de breuk door in een van uw gewrichten?
De stukken van een gebroken bot liggen soms behoorlijk recht op een rij. Maar soms zijn ze gebogen, gedraaid, uit elkaar getrokken of in elkaar geklemd. Soms wordt uw bot in verschillende kleine stukjes gebroken.
Van een open fractuur is sprake wanneer het scherpe uiteinde van een gebroken bot door uw huid is gestoken. Vaak gaat het bot terug naar binnen en is er slechts een klein sneetje. Maar soms steekt het bot uit. Bij een open fractuur kunnen ziektekiemen en vuil in het gebroken bot terechtkomen en een botinfectie veroorzaken. Botinfecties zorgen ervoor dat uw fractuur niet geneest.
Een breuk die in een gewricht terechtkomt, kan genezen met een ruwe rand die permanente gewrichtspijn en stijfheid kan veroorzaken.
Oorzaak
Je kunt een bot breken als:
- uw bot is te ver gebogen of gedraaid, bijvoorbeeld door een val of sportblessure
- iets raakt je bot heel hard, zoals een zwaar voorwerp of de impact van een auto-ongeluk
- je hebt een constante, herhaalde impact op een bot, bijvoorbeeld door hardlopen; dit wordt een stressfractuur genoemd
Symptomen
Symptomen van fracturen zijn onder meer:
- pijn bij het aanraken, belasten of gebruiken van uw gewonde lichaamsdeel
- zwelling
- problemen met het normaal gebruiken van het gewonde deel (als u bijvoorbeeld een enkelfractuur heeft, kunt u mogelijk niet op uw voet staan)
- soms gevoelloosheid of tintelingen als een zenuw gewond is
Het gebroken bot bloedt. Dit kan na ongeveer een dag een blauwe plek veroorzaken.
Diagnose
Artsen doen:
Soms doen artsen ook een CT-scan of een MRI-scan.
Behandeling
Gebroken botten genezen het beste als de twee uiteinden elkaar raken en recht op één lijn liggen. Als ze elkaar niet raken en niet op een rij staan, moeten artsen ze zo verplaatsen dat ze dat wel zijn. Dit wordt 'het verminderen van een fractuur' of 'het zetten van het bot' genoemd.
Als uw fractuur op een bloedvat of zenuw drukt, of als het een open fractuur is, verminderen artsen deze onmiddellijk. Anders wachten artsen vaak een paar dagen om de zwelling te laten afnemen. Tot die tijd zullen ze een spalk omdoen en u pijnmedicijnen geven.
Nadat de breuk is verkleind, moeten artsen de gebroken stukken op hun plaats houden, zodat ze niet bewegen totdat ze genezen zijn. Om ze op hun plaats te houden, kunnen artsen gebruiken
- spalken
- afgietsels
- chirurgie
Spalken en gipsverbanden zijn gemaakt van hard materiaal zoals gips of glasvezel. Artsen brengen eerst een zachte vulling aan, zodat de pleister of glasvezel niet over uw huid schuurt. Bij een gipsverband wikkelt het harde materiaal zich helemaal om uw arm of been. Bij een spalk gaat het harde materiaal slechts gedeeltelijk rond.
Tijdens een operatie voor een gebroken bot kunnen artsen het volgende gebruiken:
- een lange metalen staaf die in het holle midden van je botten wordt geplaatst
- schroeven en metalen platen die rechtstreeks aan de gebroken botten zijn bevestigd
- een metalen frame aan de buitenkant van uw been of arm dat aan uw gebroken botten is vastgemaakt (een externe fixator)
Als u een open fractuur heeft, heeft u mogelijk ook een operatie nodig om vuil en ziektekiemen van de uiteinden van de gebroken botten te verwijderen.
Hoe verzorg ik een gipsverband?
Als u een gipsverband heeft, moet u het volgende doen:
- houd het gips droog tijdens het baden; bescherm het met een waterdichte gipshoes of plastic zak (gebruik elastiekjes om de opening af te dichten)
- als het gips vochtig wordt, droog het dan met een föhn. Als het te nat wordt, moet uw arts het mogelijk vervangen
- verhoog het gips indien mogelijk om de zwelling te verminderen
- om uw huid te beschermen, plakt u tape op eventuele ruwe gietranden
- maak het gebied rond uw gips elke dag schoon
- plaats nooit voorwerpen in uw gipsverband
Bel uw arts als u koorts krijgt of als uw gips:
- voelt erg strak aan
- veroorzaakt pijn, gevoelloosheid of zwakte in het gewonde lichaamsdeel
- veroorzaakt roodheid of pijn
- heeft een slechte geur
Bronnen: