|
|
Wat is het?
Het syndroom van Holmes-Adie is een zeldzame neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door een abnormaal grote pupil (tonische pupil) die langzaam reageert op licht, en het ontbreken van diepe peesreflexen. Vaak is er ook een verschil in grootte tussen de twee pupillen (anisocorie). De aandoening komt meestal voor bij jonge volwassenen, en treft vaker vrouwen dan mannen.
|
Symptomen
- tonische pupil: een pupil die groter is dan normaal, langzaam reageert op licht, maar relatief normaal reageert op nabijheid (licht-nabijheid-dissociatie)
- afwezige of verminderde diepe peesreflexen: meestal in de knie en/of achillespees
- anisocorie: verschil in grootte tussen de pupillen van beide ogen
- mogelijke andere symptomen: verminderd of veranderd zweten, duizeligheid, wazig zien (vooral van dichtbij), lichtschuwheid
Oorzaak
De precieze oorzaak van het syndroom van Holmes-Adie is onbekend, maar wordt verondersteld een beschadiging van het ciliaire ganglion (een groep zenuwcellen achter het oog) te zijn. In sommige gevallen kan het syndroom het gevolg zijn van een infectie, trauma, of andere neurologische aandoeningen.
Diagnose
De diagnose wordt meestal gesteld op basis van de symptomen en een neurologisch onderzoek, waarbij de lichtreflex en peesreflexen worden getest. Een pilocarpinetest kan worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.
Behandeling
Er is geen genezing voor het syndroom van Holmes-Adie, maar de symptomen kunnen worden behandeld.
- leesbril: kan nodig zijn om de wazigheid bij het lezen te corrigeren
- pilocarpine druppels: kunnen worden voorgeschreven om de pupil te vernauwen en de lichtschuwheid te verminderen
Verdere informatie
- het syndroom van Holmes-Adie is een goedaardige aandoening, maar kan wel hinderlijk zijn door de visuele klachten
- de aandoening is niet levensbedreigend en tast de levensverwachting niet aan
- het kan soms verward worden met andere aandoeningen die de pupil beïnvloeden, dus het is belangrijk om een specialist te raadplegen voor de juiste diagnose en behandeling
Bronnen:
|