Infectie zonder koorts meer additioneel  meer infecties  

Wat is het?
Koorts is vaak een symptoom van een infectie. Er wordt mogelijk aangenomen dat ernstiger ziek-zijn gepaard gaat met een hogere lichaamstemperatuur. Eerdere studies toonden echter aan dat patiënten met sepsis en normothermie (36,1-38,0 °C) een hoger sterfterisico hebben dan patiënten met sepsis en koorts (> 38,0 °C). Mogelijk komt dit doordat de infectie niet goed wordt herkend bij patiënten zonder koorts en zij daardoor te laat met een antibiotische behandeling beginnen. Met dit onderzoek wilden wij inzicht krijgen in het verband tussen lichaamstemperatuur en de kans op antibiotische behandeling op de SEH bij patiënten met een mogelijke infectie. Ook onderzochten we het verband tussen lichaamstemperatuur en het risico op sterfte.

Een infectie zonder koorts is heel goed mogelijk, zelfs bij ernstige infecties. Het is een misvatting dat koorts altijd aanwezig is bij ziekte. Symptomen zoals plaatselijke roodheid, warmte, pijn, zwelling, vermoeidheid of milde verkoudheidsklachten kunnen wijzen op een infectie, ook zonder verhoogde temperatuur.

Soorten infecties zonder koorts: Dit omvat milde verkoudheden, lokale ontstekingen (wondjes, blaasontsteking), STEC-bacterie infecties (buikkrampen zonder koorts) en soms zelfs longontstekingen, met name bij kwetsbare groepen zoals ouderen.

Wanneer alert zijn: Als de algemene toestand verslechtert, er sprake is van hevige pijn, of als er langdurige milde klachten zijn, is het belangrijk een arts te raadplegen.

Ouderen en infecties: Bij ouderen kunnen infecties (bijv. urineweginfecties) verlopen zonder koorts of met een verlaagde temperatuur.

Typische lokale ontstekingsverschijnselen (zonder koorts):

  • roodheid (rubor)
  • warmte (calor)
  • zwelling (tumor)
  • pijn (dolor)
  • functieverlies (functio laesa)

Bronnen:

  • AI
  • Ned Tijdschr Geneeskd. 2022;166:D6744


  Einde van de pagina