|
|
Wat is het?
Hoewel vasten normaal gesproken leidt tot een veilige staat van ketose, kan langdurig of extreem vasten in zeldzame gevallen
overgaan in ketoacidose (verzuring van het bloed). Dit is een medisch noodgeval waarbij de ketonenconcentratie
in het bloed een gevaarlijk hoog niveau bereikt.
|
Belangrijkste verschillen
- ketose (veilig): een natuurlijk proces waarbij het lichaam vet verbrandt voor energie bij gebrek aan koolhydraten. Ketonenniveaus blijven meestal onder de 3-5 mmol/L
- ketoacidose (gevaarlijk): een ongecontroleerde ophoping van ketonen die het bloed zuur maakt (pH < 7,35). Bij vasten wordt dit vaak starvation ketoacidosis genoemd
Risicofactoren
Het risico op ketoacidose door vasten neemt aanzienlijk toe bij:
- diabetes (type 1 en 2): vooral bij gebruik van SGLT2-remmers is het risico op "euglycemische ketoacidose" hoog (verzuring zonder extreem hoge bloedsuiker)
- langdurig vasten: vasten dat meerdere dagen aanhoudt zonder medische supervisie
- onderliggende factoren: alcoholmisbruik, zwangerschap, borstvoeding of een zeer lage spiermassa kunnen de metabole balans sneller verstoren
Symptomen tijdens vasten (raadpleeg meteen een arts)
- misselijkheid en frequent braken
- extreme vermoeidheid of verwardheid
- een adem die naar aceton (nagellakremover) of fruit ruikt
- diepe, snelle ademhaling
- hevige buikpijn
Voor mensen met diabetes is het essentieel om het Ramadan-protocol of professioneel advies van de Diabetesvereniging Nederland te volgen voordat zij beginnen met vasten.
Bronnen:
- AI
- Ned Tijdschr Geneeskd. 2021;165:D4878
|