|
|
Wat is het?
Een klapvoet (medisch: dropvoet of voetheffersparese) is een aandoening waarbij het niet of nauwelijks lukt om de voorvoet en tenen op te tillen.
Hierdoor kan de voet tijdens het lopen niet goed worden afgewikkeld en ploft deze vaak hoorbaar op de grond, of sleept de voorvoet over de vloer.
Om dit te compenseren, tillen mensen de knie vaak hoger op (een zogenaamde hanentred).
|
Oorzaak
Een klapvoet is geen ziekte op zich, maar een symptoom van een onderliggend probleem met de spieren of de zenuwen die de voet aansturen.
De meest voorkomende oorzaken zijn:
- beknelling van de kuitbeenzenuw (nervus peroneus): dit is de meest frequente oorzaak. De zenuw loopt vlak onder de huid aan de buitenkant van de knie en is daar erg kwetsbaar. Beknelling kan ontstaan door langdurig met de benen over elkaar te zitten, met opgetrokken knieën te hurken, of door een te strak gipsverband
- hernia in de onderrug: een uitstulping van een tussenwervelschijf (met name op niveau L5) kan op de zenuwwortel drukken die naar de voetheffers loopt
- neurologische aandoeningen: ziekten die de zenuwen of hersenen aantasten, zoals polyneuropathie (bijvoorbeeld door diabetes), Multiple Sclerose (MS), een CVA of ALS
- spierziekten: directe schade of zwakte in de voetheffersspieren aan de voorkant van het onderbeen
Symptomen
- het niet kunnen heffen van de voorvoet of de tenen.Een slappend of 'klappend' geluid tijdens het lopen
- regelmatig struikelen over de eigen voet of oneffenheden op de grond
- soms gaat het gepaard met gevoelsstoornissen, zoals tintelingen of een doof gevoel op de wreef of de buitenkant van het onderbeen
Behandeling
De behandeling hangt volledig af van de onderliggende oorzaak:
- afwachten en leefstijlaanpassingen: als de oorzaak een milde beknelling is (zoals door verkeerd zitten), herstelt de zenuw vaak spontaan binnen enkele weken tot maanden. Het vermijden van de uitlokkende houding is dan essentieel
- hulpmiddelen: een spalk of voetheffersorthese (peroneusveer) houdt de voet in een hoek van 90 graden, waardoor lopen makkelijker wordt en struikelen wordt voorkomen
- fysiotherapie: gerichte oefeningen om de spieren sterk te houden en de looptechniek te verbeteren
- operatie: wanneer een ruwe hernia of een ernstige, structurele beknelling van de zenuw de oorzaak is, kan een chirurgische ingreep nodig zijn om de druk op de zenuw weg te nemen
Bronnen:
|