MALS meer additioneel  meer hart en bloedvaten  
  Median Arcuate Ligament Syndrome

Wat is het?
Het Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS), in het Nederlands soms aangeduid als beknelling van de buikslagader, is een zeldzame aandoening waarbij de arteria coeliaca (een belangrijke darmslagader) van buitenaf wordt dichtgedrukt door een bindweefselband (het ligamentum arcuatum mediale). Hierdoor krijgen de buikorganen onvoldoende bloed en zuurstof, wat leidt tot specifieke klachten.

   Belangrijkste kenmerken en symptomen   

  • buikpijn na het eten:  dit is de meest kenmerkende klacht, vaak optredend 15 tot 60 minuten na een maaltijd.
  • onverklaarbaar gewichtsverlies:  vaak ontstaan door angst om te eten vanwege de pijn.
  • misselijkheid, braken en een opgeblazen gevoel.
  • "Angina abdominalis":  een krampachtige pijn in de bovenbuik, vergelijkbaar met angina pectoris bij het hart.

   Oorzaak en Diagnose   
De beknelling wordt veroorzaakt doordat het middenrifligament te laag ligt en tegen de slagader drukt. De diagnose is lastig en wordt vaak pas laat gesteld, soms na jaren van onzekerheid.

   Behandeling en Experiment   

  • operatie:  een chirurg kan het bindweefselbandje doornemen via een kijkoperatie (laparoscopie) om de druk op de slagader weg te nemen.
  • wetenschappelijk experiment:  er loopt momenteel (2026) onderzoek, onder andere in het MST-ziekenhuis, naar de effectiviteit van deze operatie. Uit onderzoek blijkt dat bij sommige patiënten de klachten na een 'nepoperatie' (placebo-operatie) vergelijkbaar zijn als bij een echte operatie, wat vragen oproept over de noodzaak en het effect van de ingreep.

   Risico's   
Als een darmslagaderafwijking niet wordt behandeld, kan dit in ernstige gevallen leiden tot een darminfarct, wat een levensbedreigende situatie is.
Bij aanhoudende, onverklaarbare buikpijn na het eten is het raadzaam een arts te raadplegen.


Bronnen:


  Einde van de pagina