|
|
Wat is het?
Myxoedeempyschose (of "myxedema madness") is een zeldzame psychiatrische manifestatie van een ernstige,
onbehandelde complicatie van hypothyreoïdie
(een traag werkende schildklier die te weinig hormonen produceert).
Deze hormonen zijn essentieel voor veel lichamelijke en geestelijke functies, waaronder de hersenfunctie.
De patiënt raakt daarbij verward, en kan hallucinaties en wanen krijgen.
Het is een neuropsychiatrisch symptoom dat kan leiden tot een volledige genezing met een snelle diagnose en adequate
schildklierhormoonvervangingstherapie.
|
Symptomen
De symptomen kunnen acute psychiatrische klachten omvatten, zoals:
- verwardheid
- hallucinaties
- wanen
- andere tekenen van hypothyreoïdie, zoals periorbitaal oedeem (vochtophoping rond de ogen), droge huid en haarverlies
Diagnose
De diagnose wordt gesteld door middel van bloedonderzoek, waaruit een sterk verhoogd TSH-gehalte en een laag vrij T4-gehalte naar voren komen, wat wijst op hypothyreoïdie.
Behandeling
- de behandeling bestaat uit intraveneuze toediening van schildklierhormonen (levothyroxine en liothyronine), wat leidt tot een snel herstel van de psychoticische symptomen
Prognose
- het is cruciaal om de lichamelijke oorzaak, hypothyreoïdie, snel te diagnosticeren en te behandelen. Met de juiste behandeling kan een volledige genezing worden bereikt
Bronnen:
- AI
- Ned Tijdschr Geneeskd. 2025;169:D8436
|