|
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
Hoewel het vaak een hele uitdaging is, is stoppen met roken een van de belangrijkste dingen die mensen die roken voor hun gezondheid kunnen doen.
(Zie ook Roken en ander tabaksgebruik en Vaping). Roken is schadelijk voor bijna elk orgaan in het lichaam, en stoppen met roken brengt onmiddellijke gezondheidsvoordelen met zich mee die na verloop van tijd toenemen. Binnen 30 minuten na de laatste sigaret dalen bloeddruk en polsslag en worden ze weer normaal. Binnen 8 uur is het koolmonoxideniveau weer normaal. Na 24 uur neemt de kans op een hartaanval af en binnen 3 jaar is de kans op een hartaanval vergelijkbaar met die van mensen die nooit gerookt hebben. Na verloop van tijd neemt ook het risico op kanker af. De meeste rokers die stoppen, doen dat om gezondheids- of economische redenen. Ongeveer 70% van de rokers in de Verenigde Staten zegt te willen stoppen en heeft al minstens één keer geprobeerd te stoppen. Ontwenningsverschijnselen zijn een belangrijke barrière om te stoppen (stoppen met roken). Stoppen met roken verbetert de gezondheid en de financiën van degenen die stoppen en brengt onmiddellijke voordelen met zich mee voor degenen die worden blootgesteld aan uitgeademde rook en rook afkomstig van het uiteinde van een aangestoken sigaret. Iemand die succesvol stopt met roken kan een rolmodel en steun zijn voor andere mensen die willen stoppen. Stoppen met roken kan een uitdaging zijn, maar het is mogelijk en er zijn op bewijs gebaseerde behandelingen beschikbaar. Nicotine ontwenningsverschijnselen Omdat nicotine de eetlust onderdrukt en de snelheid waarmee calorieën worden verbrand licht verhoogt, kunnen mensen die stoppen met roken aankomen in gewicht. Eten gaat ook beter smaken en ruiken, omdat roken de reukzin afstompt en de smaakpapillen beschadigt. Lichaamsbeweging helpt gewichtstoename te voorkomen en kan het verlangen naar nicotine verminderen. Water drinken wordt aanbevolen, samen met andere strategieën om met orale trek om te gaan (bijvoorbeeld een tandenstoker gebruiken of op een rietje of worteltjes kauwen). Het gebruik van nicotinekauwgom kan helpen om gewichtstoename uit te stellen. Een tijdelijke hoest kan ontstaan wanneer de longen beginnen te genezen. Behandeling voor stoppen met roken
Stoppen heeft de meeste kans van slagen door begeleiding en ondersteuning te combineren met medicatietherapie (behalve in ongebruikelijke gevallen). Zeven medicijnen zijn effectief om te stoppen met roken. Zorgverleners kunnen manieren aanbevelen om gedrag te veranderen, voorlichting geven over stoppen met roken medicijnen, recepten uitschrijven en nuttige verwijzingen bieden voor aanvullende ondersteuning. Alle Amerikaanse staten hebben telefonische stoplijnen die extra ondersteuning kunnen bieden aan mensen die proberen te stoppen. Mensen kunnen het nationale nummer 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) bellen om in contact te komen met hulpdiensten in hun staat. Stoppen met roken-lijnen lijken minstens zo effectief als persoonlijke begeleiding. De website van het National Cancer Institute (Smokefree.gov) is een uitgebreide bron voor stoppen met roken met informatie, behandelingsplanning en persoonlijke gedragstherapie via tekst en live chat. Hypnose, lasers, kruidenbehandelingen en acupunctuur zijn niet effectief gebleken bij het stoppen met roken. Voor mensen die niet voor roken bestemde tabaksproducten gebruiken, lijken begeleiding en ondersteuning bij het veranderen van gedrag effectief te zijn, terwijl het bewijs voor nicotinevervangers en andere medicijnen zwakker is. Gedrag veranderen
Andere aanbevolen strategieën zijn fysieke activiteiten, diep ademhalen en ontspanningstechnieken, maar ook water drinken en caloriearme snacks en vezelrijk voedsel eten. Mensen kunnen het drinken van alcohol of het gebruik van marihuana vermijden, omdat beide stoffen iemands vastberadenheid om te stoppen met roken tijdelijk kunnen verminderen. Het kiezen van een stopdatum is zeer nuttig. De stopdatum kan willekeurig gekozen worden of bij een speciale gelegenheid (zoals een feestdag of verjaardag). Een stressvol moment, zoals wanneer een deadline (bijvoorbeeld een belastingdeadline) gehaald moet worden, is geen goed moment om te proberen te stoppen. Als anderen in huis ook roken, is het belangrijk om het huis rookvrij te maken. Volledig stoppen met roken (cold turkey) is beter dan het geleidelijk verminderen van het aantal gerookte sigaretten. Mensen die minder sigaretten roken, kunnen onbewust dieper inhaleren of tot aan het filter roken, waardoor ze evenveel nicotine binnenkrijgen als voorheen. Medicatie-ondersteunde therapieën Nicotinevervangingstherapie is verkrijgbaar in verschillende formuleringen, waaronder pleisters, kauwgom, zuigtabletten en neusspray. Ze leveren allemaal nicotine aan de hersenen, maar zonder de snelle hit van een sigaret. De snelheid waarmee een medicijn de hersenen bereikt, vergroot het verslavingspotentieel. Daarom raken maar heel weinig mensen verslaafd aan nicotinevervangende producten. De patch, kauwgom en zuigtabletten zijn vrij verkrijgbaar; de neusspray is in de Verenigde Staten alleen op recept verkrijgbaar. De nicotine-inhalator, die voorheen op recept verkrijgbaar was, is in 2023 niet meer verkrijgbaar in de Verenigde Staten. De nicotine mondspray is verkrijgbaar in veel landen buiten de Verenigde Staten, maar is niet goedgekeurd in de Verenigde Staten. Combinatie nicotinevervangers, die meestal de langwerkende nicotinepleister combineren met een korter werkende formule (kauwgom, zuigtablet of neusspray) is een bijzonder effectieve strategie, die de kans op stoppen met roken op de lange termijn meer dan verdubbelt. Nicotinevervangende producten hebben een paar waarschuwingen:
Bupropion is een voorgeschreven antidepressivum dat bleek te helpen bij het stoppen met roken bij mensen met en zonder depressie. Bupropion kan worden gebruikt in combinatie met een nicotinevervangend middel. Samen hebben ze een hoger succespercentage dan een van beide alleen. De resultaten van beide medicijnen zijn het beste wanneer ze worden gebruikt in combinatie met een programma voor gedragsverandering. Mensen met een verhoogd risico op aanvallen mogen bupropion niet gebruiken. Varenicline, een ander receptgeneesmiddel, helpt hunkering en ontwenningsverschijnselen te verminderen, maakt roken minder lonend en vergroot het succes met stoppen op de lange termijn. Varenicline werkt op twee manieren:
Bij sommige mensen die bupropion SR of varenicline gebruiken, zijn ernstige bijwerkingen van het zenuwstelsel of gedrag opgetreden, zoals vijandigheid, agitatie, depressieve stemming, andere gedragsafwijkingen, suïcidale gedachten en zelfmoordpogingen of -toekenningen. Iedereen die een van deze bijwerkingen ervaart, moet onmiddellijk stoppen met het innemen van de medicatie en zijn of haar zorgverlener op de hoogte stellen. Therapieën die onderzocht worden om te stoppen met roken zijn onder andere de medicijnen cytisine, bromocriptine en topiramaat. Vaccintherapie is onderzocht en niet effectief bevonden. Nicotinevervangende en andere medicijnen om te stoppen met roken (bupropion en varenicline) worden meestal gedurende 8 tot 12 weken ingenomen; sommige kunnen langer worden ingenomen om terugval in het roken te helpen voorkomen. Op dit moment worden stoppen met roken medicijnen en nicotinevervangende producten niet routinematig aanbevolen voor mensen die:
In het algemeen moeten alle mensen met hun zorgverlener praten over de verschillende medicijnen die beschikbaar zijn om hen te helpen bij het stoppen met roken, om te bepalen welke het beste voor hen is. Mensen moeten ook de bijsluiters van alle stoppen met roken producten lezen. E-sigaretten kunnen soms worden overwogen voor gebruik in stoppen met roken programma's, hoewel het bewijs voor hun effectiviteit niet sterk is. Er is ook bezorgdheid over het feit dat nicotine die wordt geïnhaleerd door sommige e-sigaretten net zo snel in de hersenen terechtkomt als nicotine van gerookte sigaretten, waardoor mensen op dezelfde manier verslaafd kunnen blijven. Stoppen bij kinderen en adolescenten De counseling aanpak is vergelijkbaar met die voor volwassenen, maar kinderen en adolescenten krijgen meestal geen medicijnen om te stoppen met roken. Prognose voor stoppen met roken
Bronnen:
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de