|
|
Wat is het?
Een scapulafractuur is een gebroken schouderblad. Dit is een relatief zeldzame botbreuk die meestal het gevolg is van een hoogenergetisch trauma,
zoals een zware val, een auto-ongeluk of een sportletsel.
Doordat het schouderblad goed beschermd wordt door een dikke laag spieren, is er veel kracht nodig om het te breken.
|
Symptomen
- hevige pijn rond het schouderblad en aan de achterkant van de schouder, die verergert bij het bewegen van de arm
- zwelling en blauwe plekken (hematoom) op of rond de schouder
- onvermogen om de arm op te tillen of te bewegen
- een krakend gevoel (crepitatie) bij beweging
Let op: Vanwege de harde klap die nodig is voor deze breuk, gaat een scapulafractuur regelmatig gepaard met ander letsel,
zoals gebroken ribben of longletsel.
Types scapulafracturen
Afhankelijk van de exacte locatie van de breuk, wordt er onderscheid gemaakt tussen verschillende types:
- scapulablad (fractuur van het corpus): dit komt het meeste voor (ongeveer 50% van de gevallen)
- scapulahals (nek): een breuk net onder de gewrichtskom (ongeveer 25%)
- glenoï: een breuk die doorloopt in het schoudergewricht zelf (ongeveer 10%)
- acromion of coracoïd: breuken van de uitsteeksels aan de boven- of voorkant van het schouderblad
Behandeling
- in de meeste gevallen (ruim 80%) is de breuk niet of nauwelijks verschoven. De behandeling is dan conservatief (zonder operatie)
- rust en ondersteuning: De arm wordt 3 tot 6 weken ondersteund met een mitella of sling om het bot de kans te geven te herstellen
- pijnbestrijding: medicatie helpt om de pijn in de eerste weken dragelijk te maken
- fysiotherapie: al snel start u met geleide, actieve oefeningen om stijfheid van de schouder te voorkomen en de spierkracht weer op te bouwen
- volledig herstel duurt vaak 6 tot 8 weken
Wanneer is een operatie nodig?
Als de botdelen erg verplaatst zijn, of als het gewrichtsoppervlak (glenoïd) ernstig beschadigd is, kan een operatie noodzakelijk zijn.
De chirurg zet de botstukken dan weer op de juiste plek vast met behulp van platen en schroeven.
Bronnen:
|