| Stille lymfocytische thyroïditis | meer hormonaal, metabolisch |
| Postpartum thyroïditis | |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
|
Wat is het? Stille lymfocytische thyroïditis is een pijnloze, auto-immuunontsteking van de schildklier die zich meestal na de bevalling ontwikkelt en meestal vanzelf verdwijnt. |
(Zie ook Overzicht van de schildklier.)
Stille lymfocytische thyroïditis komt het meest voor bij vrouwen, meestal 3 tot 4 maanden na de bevalling, en zorgt ervoor dat de schildklier vergroot raakt zonder gevoelig te worden. De aandoening heeft de neiging om terug te keren bij volgende zwangerschappen.
Gedurende enkele weken tot enkele maanden hebben mensen een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie), gevolgd door een onderactieve schildklier (hypothyreoïdie), voordat de schildklierfunctie uiteindelijk weer normaal wordt.
Symptomen
Stille lymfocytische thyroïditis begint in de 3 tot 4 maanden na de bevalling. Het begint met een hyperthyreoïdie-fase, waarbij de schildklier groter wordt zonder pijn of gevoeligheid. Vervolgens ontwikkelt zich hypothyreoïdie, waarna de aandoening meestal vanzelf verdwijnt.
Eerst treden symptomen van hyperthyreoïdie op, zoals een verhoogde hartslag en bloeddruk, overmatig zweten en een te warm gevoel, trillende handen (beven) en nervositeit en angst.
Tijdens de tweede fase kunnen symptomen van hypothyreoïdie optreden, zoals vermoeidheid, gewichtstoename, constipatie, droge huid en haar, en koude-intolerantie.
Diagnose
- bloedonderzoek naar de schildklierfunctie
De diagnose van stille lymfocytische thyroïditis wordt gesteld op basis van de symptomen van een persoon en de resultaten van het onderzoek en de bloedonderzoeken naar de schildklierfunctie. In zeldzame gevallen voeren artsen een biopsie van de schildklier uit om de diagnose te bevestigen.
Als een vrouw na een zwangerschap stille lymfocytische thyroïditis heeft ontwikkeld, testen artsen meestal op de aandoening na volgende zwangerschappen.
Behandeling
- bètablokkers voor hyperthyreoïdie
- schildklierhormoonvervanging voor hypothyreoïdie
Hyperthyreoïdie kan een behandeling van enkele weken vereisen, vaak met een bètablokker zoals atenolol. Bètablokkers helpen veel van de symptomen van hyperthyreoïdie onder controle te houden. Deze medicijnen kunnen bijvoorbeeld een snelle hartslag vertragen, tremoren verminderen en angst onder controle houden.
Tijdens de periode van hypothyreoïdie moet de persoon mogelijk schildklierhormoon innemen, meestal niet langer dan ongeveer 12 maanden. Bij ongeveer 10% van de mensen met stille lymfocytische thyroïditis wordt hypothyreoïdie echter permanent, en deze mensen moeten de rest van hun leven schildklierhormoon innemen.
Wist u dat...
|
Bronnen: