|
|
Wat is het?
Spondylodese, ook wel bekend als een wervelfusie, is een operatie waarbij twee of meer wervels aan elkaar worden vastgezet met behulp van metalen implantaten (schroeven en staven)
en/of bottransplantaten om stabiliteit te creëren en pijn te verminderen.
Dit wordt gedaan om de wervelkolom te verstevigen, bijvoorbeeld bij instabiliteit, slijtage, of zenuwbeknelling.
|
Waarom wordt spondylodese uitgevoerd?
Spondylodese wordt uitgevoerd bij verschillende aandoeningen waarbij de wervelkolom instabiel is of pijnklachten geeft, zoals:
- spondylolisthesis: hierbij is een wervel verschoven ten opzichte van de wervel eronder.
- kanaalstenose: vernauwing van het wervelkanaal waardoor zenuwen bekneld kunnen raken.
- degeneratieve aandoeningen: slijtage van de tussenwervelschijven en facetgewrichten kan leiden tot instabiliteit en pijn.
- wervelfracturen: breuken in de wervels kunnen herstellen met behulp van een spondylodese.
- tumoren of infecties: in sommige gevallen is spondylodese nodig om de wervelkolom te stabiliseren na behandeling van een tumor of infectie.
Hoe wordt spondylodese uitgevoerd?
Er zijn verschillende technieken voor spondylodese, maar over het algemeen wordt de operatie uitgevoerd via een of meer van de volgende benaderingen:
- achterste benadering (PLIF of TLIF): de chirurg maakt een toegang via de rug, verwijdert de tussenwervelschijf en plaatst implantaten (schroeven en staven) en/of een "cage" (een kooitje gevuld met bot) om de wervels vast te zetten.
- voorste benadering (ALIF): de chirurg maakt een toegang via de buik, verwijdert de tussenwervelschijf en plaatst een cage of ander implantaat om de wervels vast te zetten.
- combinatie van benaderingen: soms is een combinatie van een voorste en achterste benadering nodig om de wervelkolom optimaal te stabiliseren.
Wat zijn de risico's en complicaties?
Zoals bij elke operatie zijn er risico's verbonden aan een spondylodese. Deze kunnen variëren van infecties, bloedingen en zenuwbeschadiging tot het niet vastgroeien van de wervels (non-union).
Herstel na spondylodese
Het herstel na een spondylodese kan enkele maanden duren. Fysiotherapie en revalidatie zijn belangrijk om de spieren rond de wervelkolom te versterken en de beweeglijkheid te verbeteren.
Conclusie
Spondylodese is een complexe operatie die wordt uitgevoerd om de wervelkolom te stabiliseren en pijn te verminderen. Het is belangrijk om de voordelen en risico's van de operatie goed te overwegen in overleg met de behandelend arts.
Bronnen:
|