| Systemische verstikkende chemische oorlogsmiddelen | meer verwonding en vergiftiging |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? Er zijn veel soorten chemische strijdmiddelen die verschillende delen van het lichaam aantasten. Systemische verstikkingsmiddelen vergiftigen cellen in het hele lichaam en omvatten |
- cyanideverbindingen
- waterstofsulfide
Systemische verstikkende middelen worden ook wel bloedagentia genoemd omdat ze via het bloed worden verspreid. Ze beschadigen echter cellen in het hele lichaam, niet alleen de bloedcellen.
Cyanideverbindingen omvatten waterstofcyanide en cyanogenchloride, die vloeistoffen zijn die gemakkelijk verdampen of gassen bij kamertemperatuur. De verbranding van veel huishoudelijke en industriële chemicaliën kan cyanide produceren, en mensen die lijden aan rookinhalatie door een industriële of huishoudelijke brand kunnen ook cyanidevergiftiging oplopen. Hoewel cyanide een kenmerkende geur van bittere amandelen heeft, is ongeveer de helft van de mensen niet in staat om het te detecteren.
Waterstofsulfide is altijd een gas bij kamertemperatuur, dus blootstelling eraan gebeurt meestal door inademing. Waterstofsulfide kan ontstaan door zwavelhoudende huishoudchemicaliën te mengen met zuren. Overblijvend gas kan reddingswerkers aantasten, waardoor veel extra slachtoffers vallen. Waterstofsulfide ontstaat ook bij de ontbinding van mest. Grote mestputten op boerderijen bevatten vaak dodelijke hoeveelheden van het gas. Waterstofsulfide heeft een karakteristieke geur van rotte eieren, maar hoge concentraties beschadigen iemands vermogen om de geur waar te nemen.
Symptomen
Cyanide veroorzaakt aanvankelijk hijgen, een snelle hartslag en hoge bloeddruk. Mensen kunnen aanvallen krijgen en het bewustzijn verliezen in slechts 30 seconden. Ze kunnen tekenen vertonen die lijken op die van tetanus, zoals een krampaanval, grimassen en een gebogen nek. Hun huid kan er rood uitzien, maar ongeveer de helft van de mensen heeft een blauwe tint op hun huid.
Bij hoge doses >b>waterstofsulfide kunnen mensen ook aanvallen krijgen en het bewustzijn verliezen. Ze kunnen hartschade oplopen. Voortdurende blootstelling aan lage doses waterstofsulfide kan de ogen en neus- en keelvliezen irriteren en hoofdpijn, zwakte, gebrek aan coördinatie, misselijkheid, braken, benauwdheid en hyperventilatie veroorzaken.
Diagnose
- evaluatie door een arts
Ernstig getroffen mensen moeten onmiddellijk worden behandeld, dus artsen baseren de diagnose op de symptomen en voorgeschiedenis van de persoon. Na blootstelling aan waterstofsulfide kunnen de munten die de persoon bij zich draagt groen verkleurd of donkerder worden, wat de verdenking van de arts op blootstelling aan waterstofsulfide kan vergroten. Vaak bestelde bloedtesten kunnen wijzen op blootstelling aan waterstofcyanide of waterstofsulfide, maar alleen gespecialiseerde testen kunnen dit bevestigen.
Behandeling
- ervoor zorgen dat de persoon kan ademen
- ontsmetting van de huid
- tegengif indien beschikbaar
- 100% zuurstof
Artsen besteden onmiddellijk aandacht aan de luchtwegen, ademhaling en bloedsomloop van de persoon. De huid kan worden ontsmet met water met of zonder zeep.
Tegengiffen voor cyanide zijn beschikbaar, waaronder amylnitriet, natriumnitriet, natriumthiosulfaat en hydroxocobalamine. Als er geen tegengif beschikbaar is, geven artsen de persoon 100% zuurstof. Onbeschermde mond-op-mondbeademing kan de hulpverlener blootstellen aan cyanide in de adem van de persoon.
Mensen die worden blootgesteld aan waterstofsulfide krijgen meestal 100% zuurstof. Glucose en bicarbonaat toegediend via een ader (IV) kan helpen, maar er is geen specifiek tegengif.
Wist u dat...
|
Bronnen: