| Substantieel gebruik tijdens de zwangerschap | meer vrouwen |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
|
Wat is het? Bepaalde stoffen, zoals cafeïne, aspartaam, alcohol en tabak, kunnen schadelijke effecten hebben op zwangere vrouwen en foetussen. Illegale drugs zijn bijvoorbeeld amfetaminen, badzout, cocaïne, hallucinogenen, cannabis en opioïden (bijvoorbeeld heroïne of misbruik van voorgeschreven opioïden). |
Het gebruik van illegale drugs (vooral opioïden) tijdens de zwangerschap kan leiden tot complicaties tijdens de zwangerschap en ernstige problemen bij de zich ontwikkelende foetus en de pasgeborene. Ze kunnen leiden tot geboorteafwijkingen, een slechte groei van de foetus of vroeggeboorte. Voor zwangere vrouwen verhoogt het injecteren van illegale drugs het risico op infecties die de foetus kunnen aantasten of op de foetus kunnen worden overgedragen. Deze infecties omvatten hepatitis en HIV-infectie (inclusief AIDS).
Cafeïne
Cafeïne, dat in koffie, thee, sommige frisdranken, chocolade en sommige medicijnen zit, is een stimulerend middel dat gemakkelijk de placenta kan passeren naar de foetus.
Het is onduidelijk of het consumeren van cafeïne tijdens de zwangerschap schadelijk is voor de foetus. Onderzoek lijkt erop te wijzen dat het consumeren van kleine hoeveelheden cafeïne (bijvoorbeeld één kop koffie per dag) tijdens de zwangerschap weinig of geen risico voor de foetus oplevert.
Sommige onderzoeken suggereren dat het drinken van meer dan 7 koppen koffie per dag het risico op doodgeboorte, vroeggeboorte, een baby met een laag geboortegewicht of een miskraam kan verhogen.
Sommige deskundigen raden aan om de koffieconsumptie te beperken en zoveel mogelijk cafeïnevrije dranken te drinken.
Aspartaan
Aspartaam, een kunstmatige zoetstof, lijkt veilig te zijn tijdens de zwangerschap wanneer het in kleine hoeveelheden wordt geconsumeerd, zoals in normale porties kunstmatig gezoete voedingsmiddelen en dranken.
Iedereen (ook zwangere vrouwen) met fenylketonurie, een ongebruikelijke stoornis in de aminozuurstofwisseling, mag geen aspartaam gebruiken.
Roken (tabak)
Het roken van sigaretten brengt risico's met zich mee voor zwangere vrouwen en foetussen. Vrouwen die zwanger proberen te worden of zwanger zijn, moeten proberen te stoppen met roken. Medewerkers in de gezondheidszorg kunnen informatie geven over programma's om te stoppen met roken.
Het meest consistente effect van roken op de foetus tijdens de zwangerschap is:
- een vermindering van het geboortegewicht (groeibeperking)
Hoe meer een vrouw rookt tijdens de zwangerschap, hoe minder de baby waarschijnlijk zal wegen.
Geboorteafwijkingen aan het hart, de hersenen en het gezicht komen vaker voor bij baby's van vrouwen die roken.
Ook kan het risico op het volgende verhoogd zijn:
- plotselinge wiegendood syndroom (SIDS)
- een misplaatste placenta (placenta previa)
- voortijdige loslating van de placenta (placenta-abruptie)
- voortijdig breken van de vliezen (met daarin de foetus)
- vroeggeboorte
- baarmoederontsteking
- miskraam
- doodgeboorte
- vroeggeboorte
Bovendien hebben kinderen van vrouwen die roken lichte maar meetbare tekortkomingen in hun lichamelijke groei en in hun intellectuele en gedragsmatige ontwikkeling. Deze effecten worden vermoedelijk veroorzaakt door koolmonoxide en nicotine. Koolmonoxide kan de zuurstoftoevoer naar de lichaamsweefsels verminderen. Nicotine stimuleert het vrijkomen van hormonen die de bloedvaten naar de baarmoeder en placenta vernauwen, zodat minder zuurstof en minder voedingsstoffen de foetus bereiken.
Vanwege de mogelijke schadelijke effecten van roken tijdens de zwangerschap, moeten zwangere vrouwen er alles aan doen om niet te roken tijdens de zwangerschap.
Zwangere vrouwen moeten blootstelling aan meeroken vermijden omdat dit schadelijk kan zijn voor de foetus.
Alcohol
Het drinken van alcohol tijdens de zwangerschap is de belangrijkste bekende oorzaak van geboorteafwijkingen. Omdat de hoeveelheid of het patroon van alcoholgebruik dat nodig is om foetaal alcoholsyndroom te veroorzaken onbekend is, wordt zwangere vrouwen geadviseerd om geen alcohol te drinken.
Wist u dat...
|
Het risico op een miskraam verdubbelt bijna voor vrouwen die alcohol in welke vorm dan ook drinken tijdens de zwangerschap, vooral als ze veel drinken. Het risico is waarschijnlijk gerelateerd aan de hoeveelheid geconsumeerde alcohol, maar het is bekend dat geen enkele hoeveelheid risicovrij is.
Het foetale alcoholsyndroom is een van de ernstigste gevolgen van drinken tijdens de zwangerschap. Binge drinken van slechts 3 drankjes per dag kan dit syndroom veroorzaken. Het komt voor bij ongeveer 2 van de 1000 levendgeborenen. Dit syndroom omvat het volgende:
- onvoldoende groei voor de geboorte of na de geboorte
- geboorteafwijkingen van het gezicht
- een klein hoofd (microcefalie), waarschijnlijk veroorzaakt door onvoldoende groei van de hersenen
- intellectuele beperking
- abnormale gedragsontwikkeling
- minder vaak gewrichtsafwijkingen en hartafwijkingen
Amfetaminen
Gebruik van amfetaminen tijdens de zwangerschap kan leiden tot geboorteafwijkingen, vooral van het hart, en mogelijk onvoldoende groei voor de geboorte.
Badzout (synthetische stimulerende middelen)
Badzout verwijst naar een groep synthetische drugs gemaakt van verschillende stoffen die lijken op amfetamine. Deze drugs worden steeds vaker gebruikt tijdens de zwangerschap.
De drugs kunnen de bloedvaten in de foetus vernauwen, waardoor de foetus minder zuurstof krijgt.
Ook verhogen deze drugs het risico op het volgende:
- doodgeboorte
- voortijdige loslating van de placenta (placenta-abruptie)
- mogelijk geboorteafwijkingen
Coca'ïne
Cocaïne tijdens de zwangerschap kan ervoor zorgen dat de bloedvaten die bloed naar de baarmoeder en de placenta transporteren, vernauwen (vernauwen). Hierdoor bereiken minder zuurstof en voedingsstoffen de foetus.
Als zwangere vrouwen regelmatig cocaïne gebruiken, neemt het risico op het volgende toe:
- miskraam
- onvoldoende groei van de foetus
- vroegtijdige loslating van de placenta (placenta-abruptie)
- vroeggeboorte
- doodgeboorte
- geboorteafwijkingen (waaronder afwijkingen aan hersenen en ruggenmerg, urinewegen en botten)
Het is echter onduidelijk of cocaïne de oorzaak is van deze problemen. De oorzaak kan bijvoorbeeld liggen in andere risicofactoren die vaak voorkomen bij vrouwen die cocaïne gebruiken. Dergelijke factoren zijn roken, gebruik van andere illegale drugs, gebrekkige prenatale zorg en armoede.
Hallucinogenen
Hallucinogenen kunnen, afhankelijk van de drug, het risico op het volgende verhogen:
- miskraam
- vroeggeboorte en bevalling
- ontwenningssyndroom bij de foetus of pasgeborene
Hallucinogenen zijn onder andere methyleendioxymethamfetamine (MDMA, of Ecstasy), rohypnol, ketamine, methamfetamine en LSD (lyserginezuurdiethylamide).
Cannabis
Het hoofdbestanddeel van marihuana (cannabis), tetrahydrocannabinol, kan de placenta passeren en zo de foetus aantasten. Geen enkele hoeveelheid marihuana wordt als veilig beschouwd tijdens de zwangerschap, hoewel onderzoeken geen toename van aangeboren afwijkingen laten zien. Recente studies hebben echter aangetoond dat marihuanagebruik tijdens de zwangerschap in verband kan worden gebracht met een laag geboortegewicht en problemen in de kindertijd, zoals aandachts-, leer- en gedragsproblemen en veranderingen in de ontwikkeling en werking van de hersenen.
Opioïden
Opioïden worden gebruikt om pijn te verlichten, maar ze veroorzaken ook een overdreven gevoel van welzijn en als ze te veel worden gebruikt, kunnen ze afhankelijkheid en verslaving veroorzaken.
Opioïden zoals heroïne, methadon en morfine passeren gemakkelijk de placenta. Daardoor kan de foetus eraan verslaafd raken en 6 uur tot 8 dagen na de geboorte ontwenningsverschijnselen krijgen. Het gebruik van opioïden leidt echter zelden tot aangeboren afwijkingen.
Gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op complicaties tijdens de zwangerschap, zoals
- miskraam
- abnormale presentatie van de baby
- vroeggeboorte
Baby's van heroïnegebruikers hebben meer kans om klein geboren te worden.
Bronnen: