|
Gastro-oesofageale reflux |
meer spijsvertering |
Reflux, Gastroesophageal reflux disease, GERD, gastro-oesophageal reflux disease, GORD |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Wat is het?
Refux is een ziekte die wordt veroorzaakt doordat uw maaginhoud en maagzuur terugvloeit in uw slokdarm. Uw slokdarm is de buis die uw keel met uw maag verbindt. Reflux betekent naar achteren stromen. Zure reflux is een probleem omdat maagzuur uw slokdarm kan beschadigen.
- Refux is een veel voorkomende aandoening
- het meest voorkomende symptoom is brandend maagzuur, een brandende pijn op de borst
- Reflux kan de binnenkant van uw slokdarm permanent beschadigen
- Refux kan ook uw strottenhoofd, luchtpijp en longen aantasten
- behandeling verlicht de symptomen bij de meeste mensen
Oorzaak
Een ring van spieren houdt het einde van uw slokdarm gesloten. Reflux ontstaat wanneer die spier niet goed werkt. Als de spier zwak is of op het verkeerde moment ontspant, of als er te veel druk in uw maag is, kan uw maaginhoud terugstromen in uw slokdarm.
Reflux wordt meestal niet veroorzaakt door te veel zuur in uw maag. Het probleem is dat het zuur terugstroomt in de slokdarm. De slokdarm heeft geen binnenbekleding zoals de maag om hem tegen het zuur te beschermen.
Risicofactoren
U heeft meer kans op Reflux als u:
- veel gewicht bijkomt
- alcohol, koolzuurhoudende dranken of cafeïne drinkt
- rookt
- bepaalde medicijnen gebruikt
- zwanger bent
Welke risicofactoren u ook heeft, u heeft meer kans op Reflux-symptomen wanneer u ligt.
Symptomen
- brandende pijn of ongemak in het midden van uw borst (brandend maagzuur genoemd), meestal na een maaltijd
- bittere smaak in uw mond
- keelpijn, hese stem, hoest of het gevoel dat er een brok in uw keel zit
Uw symptomen kunnen erger zijn als u te snel na het eten gaat liggen.
Complicaties
Na verloop van tijd kan zure reflux uw slokdarm beschadigen en leiden tot:
- langdurige ontsteking (oesofagitis)
- zweren (open zweren)
- vernauwing van uw slokdarm (slokdarmvernauwing)
- abnormale cellen in uw slokdarm die kanker kunnen worden (Barrett-slokdarm genoemd)
Reflux kan ook uw strottenhoofd, luchtpijp en longen aantasten.
Diagnose
- meestal kunnen artsen het zien aan uw symptomen, en heeft u geen testen nodig
- het kan nodig zijn om in uw slokdarm te kijken met een flexibele buis (endoscopie)
- in zeldzame gevallen moeten artsen de hoeveelheid zuur in uw slokdarm meten met een dun, flexibel slangetje met een sensor aan het uiteinde (slokdarm-pH-test)
- soms kunnen artsen de spier aan het einde van uw slokdarm testen om te zien of deze goed werkt (oesofageale manometrie)
Behandeling
Artsen kunnen de volgende stappen aanraden:
- eet geen voedingsmiddelen die Reflux verergeren, zoals chocolade, tomatensaus, vette of gefrituurde voedingsmiddelen, en saladedressings op basis van azijn
- drink geen alcohol, koffie en zure dranken, zoals cola en sinaasappelsap
- eet niet 2 tot 3 uur voordat u naar bed gaat
- rook niet
- verhoog het hoofdeinde van uw bed ongeveer 5 cm
- verlies gewicht als u te zwaar bent
Als deze stappen niet helpen, hebt u misschien medicijnen nodig die het zuur in uw maag verminderen.
- medicijnen die het maagzuur verminderen zijn protonpompremmers en H2-receptorblokkers
- u neemt de medicijnen 4 tot 12 weken of langer zodat uw slokdarm de tijd heeft om te genezen
Artsen kunnen een operatie aanraden als medicijnen niet helpen. De operatie heet een fundoplicatie. De chirurg wikkelt een deel van uw maag rond de bodem van uw slokdarm, waardoor de maaginhoud niet terug naar boven kan stromen.
Bronnen:
- Merck Manual, professional version
- Merck Manual, consumer version
- Beers, Marc H. (red.), 2005, 2e druk. Merck Manual Medisch Handboek. Bohn Stafleu van Loghum. 1970 blz. ISBN 978-90-313-4300-5. blz.725-727
- Beers, Marc H. (red.), 2008, 1e druk. Merck Manual Leeftijd & Gezondheid. Over gezond ouder worden. Bohn Stafleu van Loghum. 926 blz. ISBN 978-90-313-4758-2. blz.716-718
- Thuisarts
- Wiki Nederlandstalig
- Wiki Engelstalig
|