De ziekte van Peyronie is een vezelachtige verdikking die de penis samentrekt en vervormt, waardoor de vorm van een erectie vervormt. Veel mannen hebben een kleine kromming van hun penis in erectie. De ziekte van Peyronie veroorzaakt een ernstigere kromming. Een ontsteking in de penis leidt tot de vorming van vezelig littekenweefsel dat een kromming van de penis in erectie veroorzaakt, waardoor penetratie tijdens de geslachtsgemeenschap moeilijk of onmogelijk wordt. De oorzaak van de ontsteking is echter niet met zekerheid bekend. De aandoening kan een erectie pijnlijk maken. Het littekenweefsel kan zich uitbreiden tot in het erectieweefsel (corpora cavernosa), waardoor erectiestoornissen kunnen ontstaan. Artsen kunnen de diagnose meestal stellen door de penis te onderzoeken. Soms wordt een echografie gedaan om het littekenweefsel te beoordelen. Behandeling
Een kleine kromming die de seksuele functie niet belemmert, hoeft niet behandeld te worden. De ziekte van Peyronie kan zonder behandeling in de loop van enkele maanden verdwijnen. Geen enkele behandeling is duidelijk succesvol gebleken. Vitamine E, die de wondgenezing kan bevorderen en littekenvorming kan verminderen, kan via de mond worden ingenomen. Para-aminobenzoaat kan ook via de mond worden ingenomen, maar veroorzaakt soms maagpijn of spijsverteringsproblemen en vereist het innemen van veel pillen per dag. Corticosteroïden, verapamil of collagenase clostridium histolyticum (collagenase) kunnen in het littekenweefsel worden geïnjecteerd om ontstekingen te verminderen en littekenvorming tegen te gaan. Ultrageluidbehandelingen kunnen de doorbloeding stimuleren, wat verdere littekenvorming kan voorkomen. Bestralingstherapie kan de pijn verminderen, maar verergert vaak de weefselschade. Chirurgie wordt niet aanbevolen, tenzij de ziekte is gevorderd en de kromming te ernstig is geworden voor succesvolle geslachtsgemeenschap. Operatie om het littekenweefsel te verwijderen verkort de penis en kan de ziekte verergeren of erectiestoornissen tot gevolg hebben. Om de man te helpen penetreren tijdens de geslachtsgemeenschap, kan een penisprothese worden geïmplanteerd. Bronnen:
|