Pelvic inflammatory disease  PID meer vrouwen  

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het?
Bekkenontstekingsziekte is een infectie van de bovenste vrouwelijke voortplantingsorganen (de baarmoederhals, de baarmoeder, de eileiders en de eierstokken).

  • een infectie die je oploopt tijdens het vrijen, een soa (seksueel overdraagbare aandoening) genaamd, veroorzaakt PID
  • bacteriën (ziektekiemen) uit je vagina (geboortekanaal) komen in je baarmoeder terecht
  • je hebt onderbuikpijn en meestal vaginale afscheiding (dik vocht uit je vagina)
  • PID kan het moeilijk maken om zwanger te worden (onvruchtbaarheid)
  • PID komt meestal voor bij seksueel actieve vrouwen en kan zeer ernstig zijn
  • artsen behandelen PID met antibiotica

Oorzaak   
PID wordt veroorzaakt door bacteriën uit je vagina. Je krijgt deze bacteriën binnen door seks met een partner die een soa heeft. Meestal is de soa gonorroe of chlamydia. Soms heeft je partner geen klachten maar kan hij je toch een soa geven.

Symptomen   

Vroege symptomen van PID

  • onderbuikpijn, die aan de ene kant erger kan zijn dan aan de andere
  • vaginaal bloedverlies dat geen deel uitmaakt van je maandelijkse menstruatie
  • vaginale afscheiding, die slecht kan ruiken

Latere symptomen van PID

  • zeer hevige pijn in de onderbuik
  • koorts (meestal onder de 38,9° C, maar kan hoger oplopen)
  • buikpijn of overgeven
  • vaginale afscheiding die geelgroen of pusachtig is
  • pijn bij het vrijen of bij het plassen

Symptomen die optreden tegen het einde van je maandelijkse periode of tijdens de paar dagen nadat je menstruatie is afgelopen, wijzen op PID. PID kan ernstig zijn en toch milde of geen symptomen veroorzaken.

Kan PID andere problemen veroorzaken?   
Ja. De infectie bij PID kan zich verspreiden rond de binnenkant van je buik en rond je lever. Soms ontstaat er een puszakje (abces) in je eileiders.

Door PID kan er littekenweefsel in de eileiders ontstaan. Dit littekenweefsel kan ervoor zorgen dat u niet zwanger wordt. Als er littekenweefsel in uw buik ontstaat (verklevingen), kunnen uw darmen in het littekenweefsel verstrikt raken en dichtgedraaid raken (darmobstructie).

Als je PID hebt gehad en zwanger wordt, is de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap veel groter. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap groeit je baby buiten je baarmoeder. Als je baby in een van je eileiders groeit in plaats van in je baarmoeder, zorgt de groeiende baby er na een paar weken voor dat de eileider opensplijt. De baby sterft dan en de eileider kan zo erg bloeden dat je eraan kunt sterven.

Diagnose   
De dokter zal je vragen stellen en meestal een bekkenonderzoek doen. Tijdens een bekkenonderzoek kijkt de arts in uw vagina en houdt deze open met een klein instrument, een speculum. Uw arts kan:

  • met een wattenstaafje een vochtmonster van uw baarmoederhals nemen om dit te testen op gonorroe en chlamydia
  • een bloedonderzoek laten doen

Als de dokter denkt dat je misschien een abces of zwangerschap in je eileider hebt, zal je meestal een echografie laten maken.

Behandeling   
Omdat soa's (gonorroe en chlamydia) de meest waarschijnlijke oorzaak van PID zijn, zal je arts antibiotica voorschrijven om die soa's te behandelen. Meestal krijg je een eenmalige injectie en neem je daarna thuis een aantal weken antibiotica via de mond. Als je binnen 48 uur niet beter wordt, moet je misschien naar het ziekenhuis. U kunt meteen in het ziekenhuis worden behandeld als:

  • u ernstige klachten of hoge koorts heeft
  • u een abces in uw eileiders heeft
  • u moet overgeven en geen medicijnen via de mond kunt innemen

Als je medicijnen slikt tegen PID, heb dan geen seks totdat deze 2 dingen gebeuren:

  • je bent klaar met het innemen van je medicijnen
  • je dokter zegt dat de infectie weg is

Vraag mensen met wie je onlangs seks hebt gehad om zich te laten testen op gonorroe en chlamydia, terwijl je je medicijnen inneemt.

Preventie   
Je kunt PID niet altijd voorkomen, maar om je risico te verlagen:

  • heb seks met slechts één partner
  • gebruik zowel condooms als zaaddodende middelen tijdens de seks

Bronnen:

Laatste wijziging: 14 juli 2022

  Einde van de pagina