Paroxismale Supraventriculaire Tachycardie   PSVT meer hart en bloedvaten  

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Het hart is een spier die bloed door het lichaam pompt. De hartslag is hoe snel uw hart klopt. Uw hart moet altijd een regelmatige, ritmische slag hebben, zoals het tikken van een klok.
Je hart heeft vier kamers. De boezems zijn de twee bovenste kamers. De ventrikels zijn de twee onderste kamers. De boezems pompen het bloed in de kamers. De hartkamers pompen het bloed naar de longen en het lichaam (zie ook Biologie van het hart).
Speciale pacemakercellen in een deel van de boezems, de SA-knoop (sinoatriale knoop) genaamd, zenden regelmatig elektrische signalen uit naar uw hartspier om deze te laten samentrekken.
Het geleidingssysteem van uw hart bestaat uit kleine reepjes weefsel die lijken op elektrische draden. Het geleidingssysteem brengt de signalen van de pacemaker naar de rest van het hart. De signalen moeten op het juiste moment bij al je hartspiercellen aankomen, zodat je hart een goede, sterke slag geeft die het bloed goed rondpompt.

Wat is het?
PSVT is een soort abnormaal hartritme. Bij PSVT gaat uw hartslag plotseling heel snel en wordt daarna weer normaal.
  • PSVT is een regelmatig maar snel hartritme dat plotseling begint en eindigt (paroxismaal = aanvalsgewijs voorkomend)
  • u kunt uw hart voelen kloppen, kortademig zijn en pijn op de borst hebben
  • PSVT is ongemakkelijk maar meestal niet gevaarlijk
  • het komt het meest voor bij jonge mensen en bij intensieve inspanning
  • artsen kunnen u medicijnen geven om de episode te stoppen

Oorzaak   
PSVT wordt meestal veroorzaakt door een afwijking in het geleidingssysteem van uw hart. Bij PSVT raken elektrische signalen gevangen in een lus die steeds rondgaat. De lussignalen zorgen ervoor dat het hart regelmatig maar zeer snel klopt, ongeveer 160 tot 220 keer per minuut. Bij PSVT liggen de lussignalen boven de hartkamers. Bij ventriculaire tachycardie wordt het abnormale ritme veroorzaakt door een probleem in de hartkamers.

Meestal zijn bij PSVT uw hartslag en ritme normaal. Dan veroorzaakt een voortijdige hartslag plotseling een abnormaal elektrisch circuit. Eenmaal geactiveerd zorgt dit abnormale elektrische circuit ervoor dat het hart heel snel gaat kloppen. Even plotseling keert het hart terug naar zijn normale snelheid en ritme.

Symptomen   
De snelle hartslag begint en eindigt meestal plotseling. Het kan enkele minuten tot vele uren duren. U kunt zich voelen:

  • racende of bonzende hartslagen
  • zwakte
  • licht in het hoofd
  • kortademigheid
  • pijn op de borst

Diagnose   
Artsen voelen uw pols en doen:

  • een elektrocardiogram (ECG/EKG)

Een ECG is een snelle, pijnloze test die de elektrische activiteit van uw hart meet met behulp van plakkers en kabels op uw borst, armen en benen.

Behandeling   
Om uw hartslag te vertragen kan uw arts u vragen een van de volgende dingen te proberen:

  • spannen alsof u moeite heeft met ontlasting
  • wrijf over uw nek, net onder de hoek van uw kaak
  • dompel uw gezicht in een kom met ijskoud water

Zoek medische hulp als:

  • u uw hartslag niet kunt vertragen
  • u ernstige symptomen heeft
  • uw snelle hartslag langer dan 20 minuten aanhoudt

Artsen kunnen uw hartslag meestal snel verlagen door u rechtstreeks in uw ader een medicijn toe te dienen (IV-medicijn).

Ablatie
Als u regelmatig ernstige symptomen heeft, kunnen artsen u een ablatieprocedure voorstellen. Ablatie is een behandeling om abnormaal hartweefsel te vernietigen.

Artsen doen eerst elektrofysiologisch onderzoek, wat lijkt op een hartkatheterisatie. Artsen brengen een dunne flexibele buis (katheter) in een groot bloedvat (bijvoorbeeld in uw been) en leiden die naar uw hart. De katheter heeft elektroden op het uiteinde die de elektrische activiteit van uw hart van binnenuit registreren. De katheter kan uw hart ook elektrisch stimuleren om te zien hoe het reageert.

Als uit de test blijkt dat een klein stukje hartweefsel de PSVT veroorzaakt, kan het ritmeprobleem vaak worden verholpen door het weefsel te verwijderen. Artsen gebruiken een katheter die een hoogfrequente elektrische stroom afgeeft om het weefsel dat het probleem veroorzaakt te vernietigen.

Als katheterablatie geen optie is, kunnen artsen u behandelen met medicijnen om te voorkomen dat het snelle hartritme terugkeert.

Bronnen:

Laatste wijziging: 25 november 2022
  Einde van de pagina