| Spina bifida | meer kinderen |
| Open rug | |
|
|
 |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de
- Spina bifida tast de midden- en onderrug aan
- een paar kinderen hebben ook hersenafwijkingen
- defecten variëren van klein tot groot
- kleine afwijkingen veroorzaken meestal geen symptomen
- grote afwijkingen kunnen leiden tot zwakte van de benen en problemen met lopen, kromming van de ruggengraat of blaasproblemen
- schade aan de hersenen of het ruggenmerg is veel waarschijnlijker wanneer het weefsel zichtbaar uit de rug van de baby puilt
- als delen van het ruggenmerg bloot komen te liggen, kan de baby een infectie oplopen (meningitis)
Bij spina bifida vormen de botten van de wervelkolom (wervels) zich niet normaal. Spina bifida kan variëren in ernst.
Bij occulte spinale dysgrafie vormen een of meer wervels zich niet normaal, en het ruggenmerg en de weefsellagen (meninges) eromheen kunnen ook aangetast zijn. Het enige symptoom kan een plukje haar, een kuiltje of een gepigmenteerde plek op de huid over het defect zijn.
Bij een meningocele steekt het hersenvlies door de onvolledig gevormde wervels naar buiten, waardoor een met vloeistof gevulde uitstulping onder de huid ontstaat. Het ruggenmerg ligt op zijn normale plaats.
De ernstigste vorm is een meningomyelocele, waarbij het hersenvlies en het ruggenmerg uitsteken. Het getroffen gebied ziet er rauw en rood uit, en het kind is waarschijnlijk ernstig gehandicapt.
Oorzaak
Oorzaken van spina bifida zijn onder meer:
- te weinig inname van de vitamine foliumzuur voor en tijdens de zwangerschap
- een genetische aandoening
- het gebruik van bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap, zoals valproaat
Symptomen
Veel kinderen met een kleine afwijking hebben geen symptomen. De meeste symptomen zijn het gevolg van hersenbeschadiging of beschadiging van het ruggenmerg.
Symptomen zijn onder meer:
- te veel vocht in de ruimten in de hersenen (hydrocefalie)
- leerproblemen
- moeite met slikken
- moeite met lopen
- geen normaal gevoel in de huid boven het ruggenmerg
- niet of moeilijk kunnen urineren
- frequente infecties van de urinewegen
- verlies van controle over het passeren van ontlasting
Diagnose
Artsen doen een screening tijdens het tweede trimester van de zwangerschap. Dit kan omvatten:
- echografie
- bloedonderzoek
- onderzoek van het vocht rond de baby (vruchtwaterpunctie)
Behandeling
Meestal doen artsen een operatie.
- een team van specialisten bepaalt het type en de ernst van de afwijking en bespreekt met de familie de behandeling en zorg
- artsen behandelen problemen met de blaas, botten, spieren en andere gebieden
Kan spina bifida worden voorkomen?
Artsen raden aan dat alle vrouwen die zwanger kunnen worden of zwanger zijn de vitamine foliumzuur (folaat) innemen. Studies tonen aan dat foliumzuur spina bifida en soortgelijke afwijkingen bij de ongeboren baby helpt voorkomen.
- vrouwen die een kind met spina bifida hebben gehad, hebben een grotere kans om nog een kind met dezelfde afwijking te krijgen en zij moeten vanaf 3 maanden voordat zij zwanger worden tot het 1e trimester van de zwangerschap hoge doses foliumzuurvitaminen slikken
Overleg met uw arts hoeveel foliumzuur u moet innemen.
Bronnen:
- Merck Manual, professional version
- Merck Manual, consumer version
- Beers, Marc H. (red.), 2005, 2e druk. Merck Manual Medisch Handboek. Bohn Stafleu van Loghum. 1970 blz. ISBN 978-90-313-4300-5. blz.1440, 1518, 1533
- Wiki Nederlandstalig
- Wiki Engelstalig
| Laatste wijziging: 05 juli 2022 |