| Staphylococcal scalded skin-syndroom | meer huid |
| SSS; ziekte van Ritter | |
|
|
 |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
- naast de blaarvorming en afschilfering van de huid, heeft de persoon koorts, koude rillingen en zwakte
- de diagnose wordt gesteld op basis van het uiterlijk van de huid, maar soms wordt ook een biopsie gedaan
- als de ziekte tijdig wordt behandeld, is de prognose uitstekend
- de behandeling bestaat uit intraveneuze antibiotica en huidverzorging
Bepaalde soorten stafylokokkenbacteriën scheiden giftige stoffen af die ervoor zorgen dat de bovenste laag van de huid (opperhuid) zich van de rest van de huid scheidt. Omdat het toxine zich over het hele lichaam verspreidt, kan een stafylokokkeninfectie van een klein deel van de huid leiden tot een schilfering over het hele lichaam. De meeste gebieden van vervellende huid zijn echter niet daadwerkelijk besmet met de bacterie.
Het stafylokokken-syndroom komt bijna uitsluitend voor bij zuigelingen en kinderen jonger dan 6. Het komt zelden voor bij oudere mensen, behalve bij mensen met nierfalen of een verzwakt immuunsysteem.
Symptomen
De symptomen van het stafylokokken huidsyndroom beginnen met een geïsoleerde plek van een andere huidinfectie die impetigo wordt genoemd.
Bij pasgeborenen kan de infectie zich voordoen in de luierstreek of rond het stompje van de navelstreng.
Bij oudere kinderen is het gezicht de typische plaats van de infectie.
Bij volwassenen kan de infectie overal beginnen.
Bij alle mensen met deze aandoening wordt de huid rond de korst binnen 24 uur scharlakenrood van kleur. Deze gebieden zijn pijnlijk. De huid kan extreem gevoelig zijn en een gerimpelde, vloeipapierachtige consistentie hebben. Vervolgens worden andere grote delen van de huid, die ver van de oorspronkelijke infectie verwijderd zijn, vaak wrijvingsgebieden, zoals huidplooien, en op de billen, handen en voeten, rood en ontwikkelen grote, dunne blaren die gemakkelijk breken en beginnen te schilferen.
Het stafylokokken scalded skin syndrome treft bijna altijd jonge kinderen. De huid blaast en schilfert af, vaak in grote vellen.
De bovenste laag van de huid begint af te bladderen, vaak in grote vellen, zelfs bij licht aanraken of zachtjes duwen. De afgebladderde gebieden zien er geschroeid uit. Binnen 2 tot 3 dagen kunnen grote delen van het huidoppervlak aangetast zijn en kan de persoon ziek worden met koorts, rillingen en zwakte. Door het verlies van de beschermende huidbarrière kunnen andere bacteriën en infectueuze organismen gemakkelijk het lichaam binnendringen en infecties veroorzaken op die plaatsen en op andere plaatsen, die zich soms via de bloedbaan verspreiden (sepsis). Ook kunnen kritische hoeveelheden vocht verloren gaan door lekkage en verdamping, wat uitdroging tot gevolg heeft.
Diagnose
- evaluatie door een arts
- soms een weefselbiopsie en kweken
De diagnose van het staphylococcen verbrande huid syndroom wordt gesteld door het verschijnen van huidschilfering na een schijnbare stafylokokken infectie.
Als er geen tekenen van stafylokokkeninfectie worden gezien, kunnen artsen een biopsie doen, waarbij een klein stukje huid wordt weggenomen en naar het laboratorium wordt gestuurd om te worden getest. Swabs van de neus, het dunne slijmvlies dat de ogen bedekt (conjunctiva), de keel, de neusholte en de keelholte (nasopharynx), bloed- en urinemonsters, en monsters van de plaats waar de infectie volgens de arts is begonnen (zoals de navelstreng of de huid) worden naar het laboratorium gestuurd om op bacteriën te worden gekweekt.
Prognose
Bij een snelle diagnose en behandeling veroorzaakt het staphylococcen scalded skin syndrome zelden de dood. De bovenste laag van de huid wordt snel vervangen en genezing treedt meestal op binnen 5 tot 7 dagen na het begin van de behandeling.
Behandeling
- antibiotica
- huidverzorging zoals bij brandwonden
De behandeling van het stafylokokken-syndroom met gebrande huid bestaat uit antibiotica die in het ziekenhuis via een ader en later via de mond worden toegediend.
Artsen geven mensen met een wijdverbreide infectie en etterende zweren dezelfde behandeling als mensen die brandwonden hebben opgelopen. Indien mogelijk worden mensen behandeld op een brandwondenafdeling. Er kunnen vochtinbrengende middelen (emollientia) worden gebruikt om de huid te beschermen.
Bronnen:
- Merck Manual, professional version
- Merck Manual, consumer version
- Wiki Nederlandstalig
- Wiki Engelstalig
- Huidziekten
| Laatste wijziging: 17 april 2022 |