Vulvodynie meer vrouwen  

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het?
Het is een chronisch ongemak in de vulva, het gebied dat de uitwendige geslachtsorganen omvat.

Wat is het?   
Vulvodynie begint meestal plotseling en wordt daarna een chronisch probleem dat maanden tot jaren kan aanhouden. De oorzaak is onbekend. De aandoening kan ontstaan door irritatie of beschadiging van de zenuwen die naar de vulva lopen (bijvoorbeeld als gevolg van cryotherapie of lasertherapie). Vulvodynie komt vaker voor bij vrouwen met infecties (vooral schimmelinfecties en seksueel overdraagbare aandoeningen), huidaandoeningen, diabetes, voorstadium van kanker, kanker of spasmen van de spieren die de bekkenorganen ondersteunen. Bepaalde stoffen (zoals zeep, intiemsprays, maandverband, wasmiddelen en synthetische weefsels) kunnen een allergische reactie veroorzaken of het gebied irriteren, waardoor het risico van vulvodynie toeneemt. Vrouwen bij wie de hormoonhuishouding verandert of die in het verleden seksueel zijn misbruikt, hebben ook een grotere kans op vulvodynie. Bij gebruik van bepaalde voedingsmiddelen, zoals bladgroenten, chocola, bessen, bonen en noten, wordt urine geproduceerd die irriterend kan zijn.

Symptomen   
De vulva kan branden of steken en kan ruw, geïrriteerd of pijnlijk aanvoelen. De pijn varieert van licht tot slopend en kan constant aanwezig of met tussenpozen zijn. De pijn kan de dagelijkse activiteiten belemmeren en daardoor ook de lichamelijke en seksuele activiteit beperken. Lopen en zitten kunnen onprettig zijn. De vulva kan er gezwollen en rood uitzien, maar kan ook normaal lijken.

Diagnose   
De arts stelt de diagnose ‘vulvodynie' door uitsluiting van andere aandoeningen die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. De behandeling heeft tot doel de symptomen te verlichten. Het gebruik van mogelijk irriterende stoffen moet worden vermeden. Katoenen ondergoed kan helpen om de irritatie van de vulva te verminderen. De vrouw kan beter geen strakzittende, knellende kleding (zoals een panty) dragen. Voedingsmiddelen die irriterende urine kunnen produceren, moet ze laten staan. Veel vrouwen hebben baat bij fysiotherapie, zoals oefeningen om de spanning in de bekkenbodemspieren te verbeteren, biofeedback en ontspanningsoefeningen. Ook lotgenotengroepen kunnen steun bieden.

Behandeling   
Een lokaal anestheticum als dikvloeibare lidocaïne kan de pijn verminderen. Lokale corticosteroïden kunnen twee- of driemaal per dag in de huid worden gewreven om de symptomen onder controle te houden. Aandoeningen die vulvodynie kunnen verergeren, zoals infecties, worden behandeld. Sommige vrouwen hebben baat bij tricyclische antidepressiva of middelen tegen epilepsie.


Bronnen:

Laatste wijziging: 29 oktober 2022

  Einde van de pagina