|
Wat is Spinale anesthesie
Spinale anesthesie, ook wel spinale blokkade, subarachnoïdale blokkade, intradurale blokkade en
intrathecale blokkade genoemd, is een vorm van neuraxiale regionale anesthesie waarbij een lokaal anestheticum of opioïde in de
subarachnoïdale ruimte wordt geïnjecteerd, meestal via een fijne naald van meestal 9 cm lang.
Het is een veilige en effectieve vorm van anesthesie die meestal door anesthesisten wordt uitgevoerd en als alternatief
voor algehele anesthesie kan worden gebruikt bij operaties aan de onderste ledematen en operaties onder de navel.
Het lokale verdovingsmiddel met of zonder opioïde dat in de cerebrospinale vloeistof wordt geïnjecteerd,
zorgt voor locoregionale anesthesie: echte analgesie, motorische, sensorische en autonome (sympathische) blokkade.
Het toedienen van analgetica (opioïde, alfa2-adrenoreceptoragonist) in de cerebrospinale vloeistof zonder een lokaal
anestheticum geeft locoregionale analgesie: duidelijk verminderd pijngevoel (onvolledige analgesie), enige autonome blokkade
(parasympathische plexi), maar geen sensorische of motorische blokkade. Locoregionale analgesie, voornamelijk door de
afwezigheid van motorische en sympathische blokkade, kan de voorkeur genieten boven locoregionale anesthesie in sommige
postoperatieve zorgomgevingen. De punt van de spinale naald heeft een punt of een kleine schuine kant.
Recentelijk zijn er naalden met een potloodpunt beschikbaar (Whitacre, Sprotte, Gertie Marx en anderen).
|
|