Fibromatose meer additioneel  meer speciale onderwerpen  

Wat is het?
Fibromatose is een verzamelnaam voor goedaardige aandoeningen of gezwellen van het bindweefsel, waarbij er een overmatige groei (proliferatie) is van fibroblasten (bindweefselcellen) en collageen.

   Soorten fibromatose   
Fibromatose wordt grofweg verdeeld in twee hoofdcategorieën:

  • oppervlakkige (superficiële) fibromatose (goedaardig):
    • ziekte van Dupuytren:  bindweefselverharding in de handpalm, wat kan leiden tot kromme vingers
    • ziekte van Ledderhose (plantaire fibromatose):  harde, pijnlijke of pijnloze knobbels in de peesplaat onder de voetzool
    • Peyronie:  bindweefselafwijking in de penis
    • knuckle pads:  verdikkingen op de knokkels van de vingers
  • Diepe fibromatose (ook wel desmoïdtumor of agressieve fibromatose genoemd):
    • dit is een zeldzame, lokaal agressieve bindweefseltumor
    • het zaait niet uit naar andere organen, maar kan wel flinke schade aanrichten aan omliggende spieren, zenuwen of bloedvaten
    • komt vaker voor bij jongvolwassenen (tussen de 20 en 40 jaar), vooral bij vrouwen

   Klachten   

  • harde knobbels of zwellingen in de huid, handpalm, voetzool of dieper in het lichaam
  • pijn, stijfheid of een drukkend gevoel bij bewegen, wandelen of belasting
  • bewegingsbeperking van vingers, tenen of ledematen in latere stadia

   Behandeling   
De aanpak hangt af van het type fibromatose en de ernst van de klachten:

  • afwachten / actieve controle:  vaak toegepast bij milde klachten of bij stabiele desmoïdtumoren (met regelmatige MRI-scan)
  • conservatief:  steunzolen of schoenaanpassingen (bij de voetzool), fysiotherapie of gerichte pijnstilling (zoals pijnstillersNSAID's)
  • medisch of lokaal:  soms bestraling, cryo-ablatie (bevriezen) of gespecialiseerde medicatie die de celgroei remt
  • chirurgie:  operatief verwijderen wordt tegenwoordig minder snel als eerste keus gedaan (behalve bij bepaalde oppervlakkige vormen), omdat fibromatose na een operatie regelmatig kan terugkeren (recidief)

Bronnen:


  Einde van de pagina