| Effectiviteit en veiligheid van geneesmiddelen | meer geneesmiddelen |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
De belangrijkste doelen van de ontwikkeling van medicijnen zijn het aantonen van de effectiviteit en veiligheid van het medicijn. Omdat alle medicijnen zowel kunnen schaden als helpen, is veiligheid relatief. Het verschil tussen de gebruikelijke effectieve dosis en de dosis die ernstige of levensbedreigende bijwerkingen veroorzaakt, wordt de veiligheidsmarge genoemd. Een brede veiligheidsmarge is wenselijk, maar bij de behandeling van een gevaarlijke aandoening of wanneer er geen andere opties zijn, moet vaak een smalle veiligheidsmarge worden geaccepteerd. Als de gebruikelijke effectieve dosis van een medicijn ook toxisch is, gebruiken artsen het medicijn niet tenzij de situatie ernstig is en er geen veiliger alternatief is.
De nuttigste medicijnen zijn effectief en, voor het grootste deel, veilig. Penicilline is zo'n medicijn. Behalve voor mensen die er allergisch voor zijn, is penicilline vrijwel niet giftig, zelfs niet in grote doses. Aan de andere kant kunnen barbituraten, die vroeger veel gebruikt werden als slaapmiddelen, de ademhaling verstoren, de bloeddruk gevaarlijk verlagen en bij overmatig gebruik zelfs de dood veroorzaken. Nieuwere slaapmiddelen zoals temazepam en zolpidem hebben een grotere veiligheidsmarge dan barbituraten.
Het is niet altijd mogelijk om effectieve medicijnen te ontwikkelen met een brede veiligheidsmarge en weinig bijwerkingen. Daarom moeten sommige medicijnen worden gebruikt ook al hebben ze een zeer smalle veiligheidsmarge. Warfarine bijvoorbeeld, een van de medicijnen die gebruikt worden om bloedstolling te voorkomen, kan bloedingen veroorzaken, maar het wordt gebruikt als de noodzaak zo groot is dat het risico getolereerd moet worden. Mensen die warfarine gebruiken, moeten regelmatig worden gecontroleerd om te zien of het medicijn ervoor zorgt dat het bloed te veel, te weinig of op de juiste manier stolt.
Clozapine is een ander voorbeeld. Dit medicijn helpt mensen met schizofrenie vaak als alle andere medicijnen niet werken. Maar clozapine heeft een ernstige bijwerking: het kan de productie van witte bloedcellen verminderen, die nodig zijn om zich te beschermen tegen infecties. Vanwege dit risico moeten mensen die clozapine gebruiken hun bloed regelmatig laten controleren zolang ze het medicijn gebruiken.
Om ervoor te zorgen dat hun behandelingsplan zo veilig en effectief mogelijk is, moeten mensen hun zorgverleners goed op de hoogte houden van hun medische geschiedenis, geneesmiddelen (inclusief vrij verkrijgbare geneesmiddelen) en voedingssupplementen (inclusief geneeskrachtige kruiden) die ze op dit moment gebruiken en alle andere relevante gezondheidsinformatie. Daarnaast moeten ze niet aarzelen om een arts, verpleegkundige of apotheker te vragen om uitleg over de doelen van de behandeling, de soorten bijwerkingen en andere problemen die zich kunnen voordoen en de mate waarin ze kunnen deelnemen aan het behandelplan.
Haal het meeste uit een medicijnbehandeling
Mensen kunnen helpen om hun behandelplan zo veilig en effectief mogelijk te maken door de arts, verpleegkundige of apotheker te vertellen:
- welke medische problemen ze hebben
- welke medicijnen (al dan niet op recept) en voedingssupplementen (inclusief medicinale kruiden) ze de afgelopen weken hebben ingenomen
- of ze allergieën of ongewone reacties op geneesmiddelen, voedingsmiddelen of andere stoffen hebben of hebben gehad
- of ze speciale diëten volgen of voedselbeperkingen hebben
- of ze zwanger zijn, zwanger willen worden of borstvoeding geven
Daarnaast kunnen mensen helpen door:
- de merknaam, generieke naam of beide van een geneesmiddel te kennen en te weten waarvoor het geneesmiddel wordt gebruikt.
- het etiket op de verpakking van een geneesmiddel zorgvuldig te lezen voordat ze een geneesmiddel op recept of zonder recept innemen
- te begrijpen waarvoor een medicijn wordt ingenomen, hoe u kunt weten of het medicijn werkt en welke bijwerkingen mogelijk zijn.
- weten hoe lang het medicijn moet worden ingenomen
- geen alcohol drinken als dat wordt geadviseerd
- een capsule of tablet niet kauwen, snijden of fijnmaken, tenzij dit wordt voorgeschreven
- geen huishoudlepels gebruiken om vloeibare medicijnen af te meten
- weten wat ze moeten doen als ze een dosis missen
- eenvoudige hulpmiddelen zoals kaarten of medicatie organizers gebruiken om niet te vergeten doses op de juiste tijd in te nemen
- medicijnen op de juiste plaats bewaren (koele, droge plaats, uit het zonlicht en uit de buurt van kinderen en huisdieren)
- vervallen medicijnen op de juiste manier weggooien
- nooit geneesmiddelen op recept van iemand anders gebruiken
- aanbevolen preventieve maatregelen nemen en deelnemen aan aanbevolen gezondheidsprogramma's
- een medicijnlijst bij de hand houden
- afspraken nakomen
- snel medische hulp zoeken als zich een probleem voordoet
- contact opnemen met hun zorgverlener of apotheker met eventuele vragen
Bronnen: