| Open pneumothorax | meer verwonding en vergiftiging |
| Zuigende borstwond | |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? Een open pneumothorax ontstaat wanneer lucht zich ophoopt tussen de borstwand en de long als gevolg van een open borstwond of een ander lichamelijk defect. Hoe groter de opening, hoe groter de mate van longcollaps en ademhalingsmoeilijkheden. |
- symptomen zijn onder meer pijn op de borst, kortademigheid, snelle ademhaling en een hartkloppingen, soms gevolgd door shock
- artsen kunnen een open pneumothorax diagnosticeren op basis van de symptomen van de persoon en de onderzoeksresultaten
- artsen bedekken de wond onmiddellijk met een driewegverband en brengen vervolgens een buis in de borstholte in om lucht te verwijderen
(Zie ook Inleiding tot borstletsel.)
Wanneer mensen met een niet-afgedichte opening in de borstwand inademen, zuigt de negatieve druk die door de inademing wordt gegenereerd, lucht in de ruimte tussen de longen en de borstwand (pleurale ruimte) vanuit twee verschillende bronnen tegelijk: de luchtpijp (luchtpijp) en de opening in de borstwand. de borstwand. Er is weinig luchtstroom door kleine defecten in de borstwand (of wonden), dus er zijn weinig nadelige effecten. Wanneer de opening in de borstwand echter ongeveer tweederde van de diameter van de luchtpijp of groter is, stroomt er meer lucht door de opening in de borstwand naar de pleuraholte dan door de luchtpijp, waardoor de long inklapt en wordt voorkomen dat ingeademde lucht naar binnen stroomt. de longen. Grotere openingen kunnen leiden tot een volledige ineenstorting van de long.
Symptomen
De borstwond (of opening) is pijnlijk en veroorzaakt ademhalingsmoeilijkheden. De lucht die de wond binnendringt, maakt doorgaans een karakteristiek zuigend geluid. Naarmate de druk in de borstkas toeneemt, kan de bloeddruk dalen, soms gevaarlijk laag (shock), mensen voelen zich zwak en duizelig en de aderen in de nek kunnen opzwellen.
Diagnose
- evaluatie van een arts
Artsen diagnosticeren een open pneumothorax op basis van de geschiedenis van de persoon, de symptomen en een onderzoek van het gehele oppervlak van de borstwand.
Behandeling
- wondverband gevolgd door plaatsing van een thoraxdrain
Artsen bedekken de wond onmiddellijk met een rechthoekig steriel verband dat slechts aan drie zijden stevig is vastgeplakt. Het verband voorkomt dat lucht tijdens het inademen de borstwand binnendringt, maar zorgt ervoor dat lucht bij het uitademen de long verlaat. Vervolgens wordt een thoraxslang (thoracoscopieslang) ingebracht om de lucht verder af te voeren en de longen opnieuw op te blazen. De wond kan later chirurgisch herstel vereisen.
Bronnen: