|
|
Lees ook (vooral) aanvalstoornissen.
Wat is het?
Epilepsie is geen ziekte 'an sich'. Het zijn verschijnselen van onderliggende oorzaken. Die oorzaken hebben een grote diversiteit.
Om van epilepsie te kunnen spreken moet iemand ten minste twee aanvallen hebben gehad.
Op deze pagina staan alleen globaal de symptomen.
De diversiteit in de aanvallen en de complexiteit van de achterliggende oorzaken zijn dusdanig groot
dat het onmogelijk en onverantwoord is om daar op deze pagina een samenvatting van te geven.
Daarom staan hier alleen de symptomen vermeld.
Symptomen
- 'Grand Mal' (tonisch-clonisch insult), morbus sacer (heilige ziekte)
eerste fase:
- altijd: plotseling bewusteloos raken
- altijd: vallen (dan al bewusteloos, dus valschade is aanwezig)
- soms voelt de patiënt de bewusteloosheid aankomen (aura)
- soms voorafgegaan door een gil (ademhalingsspieren trekken plotseling samen en persen lucht door de vernauwde stemspleet naar buiten)
tweede fase:
- patiënt verstijft (alle spieren trekken samen)
- ademhaling stokt, daardoor blauwe kleur (tonische fase, duurt een tiental seconden)
- daarna clonische fase (afwisselend samentrekken en verslappen van spieren, gevolg het kenmerkende hevtig schudden van hoodf, romp en ledematen (=convulsies, duurt 2-3 minuten))
- vaak: tongbeet: door die convulsies raken vaak tong, lippen en/of wang tussen de tanden bekneld (bloederig); is niet te voorkomen, is niks aan te doen (gevaar zelf fors gebeten te worden); tong, lippen en wangen zijn uitstekend doorbloed en genezen dus snel
- vaak: verhoogde speekselafscheiding
- vaak: urine laten lopen
derde fase:
- ademhaling hervat en is diep en blazend, vaak met schuim en bloed (tongbeet) op de mond
- patiënt is bij bewustzijn en begint (verward) te reageren zonder zich iets te kunnen herinneren (postictale amnesie)
- vaak: klaagt over hoofdpijn en spierpijn
- soms: kleine bloeduitstortingen op gelaat en borst
- vaak: verwondingen aan tong, lippen en wang
- hersenbeschadiging is mogelijk vanwege ademhalingsstilstand dus zuurstoftekort in de hersenen
- 'Petit Mal' (abcensis)
eerste fase
- altijd: plotseling bewustzijnsverlies
- meestal: niet vallen
- geen contact met omgeving
- blik wordt starend
- soms: ogen draaien omhoog
- soms: hoofd zakt iets achterover
- deze aanvallen duren 5 tot max.30 seconden
tweede fase:
- aanval eindigt abrupt
- bewustzijn dadelijk hersteld
- meestal geen urine verlies
- meestal geen moeheid
- soms wel herinnering aan de aanval, soms niet
- 'Petit Mal' myoclonische
- knipperen met de oogleden
- spiertrekkingen rond de mond
- spiertrekking in de armen
- knikken met het hoofd
- 'Petit Mal' atonische
- soms: patiënt valt op de grond en staat meteen weer op
Bronnen: geraadpleegde literatuur.
|