| Sporotrichose | meer infecties meer huid |
|
|
 |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
- de infectie ontstaat wanneer de schimmels het lichaam binnendringen via kleine snij- en schaafwondjes in de huid
- meestal worden de huid en de nabijgelegen lymfeklieren geïnfecteerd, wat resulteert in bultjes op de huid en gezwollen lymfeklieren
- in zeldzame gevallen worden de longen, gewrichten of andere delen van het lichaam geïnfecteerd
- de diagnose vereist een kweek en identificatie van de schimmel in een monster van geïnfecteerd weefsel
- de meeste infecties worden behandeld met itraconazol, maar voor infecties van het hele lichaam is amfotericine B nodig
Sporothrix-schimmels groeien meestal op rozenstruiken, barbistruiken, sphagnum-mos en andere mulchsoorten. In tegenstelling tot veel andere schimmelinfecties komen Sporothrix-schimmels het lichaam binnen via kleine snij- en schaafwondjes in de huid. Meestal worden boeren, tuinders en houthakkers besmet.
Sporotrichosis tast vooral de huid en de nabijgelegen lymfevaten aan.
Zeer zelden treedt een longinfectie op na het inademen van sporen.
Ook worden zeer zelden botten, gewrichten of de hersenen en het ruggenmerg geïnfecteerd, meestal bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen met AIDS.
Symptomen
Bij sporotrichose begint een infectie van de huid meestal op een vinger of hand als een klein, pijnloos bultje (knobbeltje). De bult wordt langzaam groter en vormt een open zweer.
- sporotrichose begint als een klein bultje dat langzaam groter wordt
- de kleine bultjes die door sporotrichose worden veroorzaakt, kunnen langzaam groter worden en een open zweer vormen. In de loop van de volgende dagen of weken verspreidt de infectie zich via de lymfevaten van de vinger, hand en arm naar de lymfeklieren, waar zich meer knobbels en open zweren vormen
In de loop van de volgende dagen of weken verspreidt de infectie zich via de lymfevaten van de vinger, hand en arm naar de lymfeklieren, waarbij onderweg meer knobbeltjes en open zweertjes ontstaan. Pus uit de lymfeklieren kan door de huid heen breken, waardoor een opening ontstaat waardoor geïnfecteerd materiaal wegstroomt. Zelfs in dit stadium is er weinig of geen pijn. Meestal hebben mensen geen andere symptomen. Deze infectie is zelden dodelijk.
- indien onbehandeld, kan sporotrichose zich verspreiden langs de lymfevaten van een vinger, hand en arm, waardoor onderweg open zweren op de huid ontstaan. Op deze foto zijn de open zweren geïnfecteerd door andere bacteriën, waardoor de huid wijdverspreid geïnfecteerd is
Andere symptomen zijn zeldzaam. Een infectie in de longen kan longontsteking veroorzaken, met een lichte pijn op de borst en hoest. Een longinfectie komt meestal voor bij mensen die een andere longaandoening hebben, zoals emfyseem.
Gewrichtsontsteking veroorzaakt zwelling en maakt bewegen pijnlijk.
In zeer zeldzame gevallen verspreidt sporotrichose zich over het hele lichaam. Dergelijke infecties zijn levensbedreigend en komen vaker voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.
Diagnose
- evaluatie door een arts
- kweek van monsters van geïnfecteerd weefsel
De karakteristieke knobbeltjes en zweertjes kunnen een arts ertoe brengen sporotrichose te vermoeden, vooral wanneer mensen aan de schimmel kunnen zijn blootgesteld (bijvoorbeeld tuiniers, landschapsarchitecten en bosbouwers).
De diagnose wordt bevestigd door het kweken (cultiveren) en identificeren van Sporothrix in monsters van geïnfecteerd weefsel.
Behandeling
Huidinfecties worden behandeld met itraconazol, dat via de mond wordt toegediend.
Als de infectie ernstig is, wordt amfotericine B intraveneus toegediend, gevolgd door itraconazol. De behandeling duurt in totaal 1 jaar.
Nadat de infectie onder controle is, moeten mensen met AIDS of een andere aandoening die het immuunsysteem verzwakt, itraconazol via de mond innemen totdat hun immuunsysteem is hersteld, mogelijk voor de rest van hun leven. Itraconazol helpt voorkomen dat sporotrichose terugkomt zolang het immuunsysteem zwak is.
Bronnen:
| Laatste wijziging: 20 juni 2022 |