Contactzweren aan de stembanden meer keel, neus, oren  

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het?
Contactzweren in de stembanden zijn ruwe zweertjes op het slijmvlies dat het kraakbeen bedekt waaraan de stembanden vastzitten.

Oorzaak   
Ziekten die in contact komen met de stembanden worden meestal veroorzaakt door het misbruiken van de stem met krachtige spraak, vooral als iemand begint te spreken. Deze zweren komen meestal voor bij zangers, leraren, predikers, vertegenwoordigers, advocaten en andere mensen die beroepshalve veel moeten praten of op een andere manier hun stem gebruiken. Contactzweren in het stemband kunnen zich ontwikkelen tot granulomen (verzamelingen immuuncellen veroorzaakt door ontsteking).

Terugstroming van maagzuur (gastro-oesofageale reflux) kan ook maagzweren veroorzaken of verergeren.

Endotracheale intubatie (het inbrengen van een plastic beademingsbuisje via de mond of neus in de luchtpijp, zoals dat gebeurt tijdens algehele anesthesie) kan tot zweren aan de stembanden leiden als het buisje te groot is.

Symptomen   
Symptomen zijn onder andere lichte pijn bij het spreken of slikken en in verschillende mate heesheid.

Diagnose   

  • inspectie met een kijkbuis
  • soms biopsie

Een arts stelt de diagnose van een stembandzweer door de stembanden te onderzoeken met een dunne, flexibele kijkbuis (laryngoscopie).

Soms wordt een klein weefselmonster weggenomen en onder een microscoop onderzocht (biopsie) om er zeker van te zijn dat de zweren niet kankerachtig (kwaadaardig) zijn en niet worden veroorzaakt door tuberculose.

Behandeling   

  • rust voor de stem
  • stemtherapie
  • voor gastro-oesofageale reflux: maagzuurremmers innemen, niet eten voor het slapen gaan en het hoofdeinde van het bed omhoog houden
  • soms antibiotica

Behandeling van contactzweren in de stembanden houdt in dat de stem minstens 6 weken rust krijgt door zo min mogelijk te praten, zodat de zweren kunnen genezen. Fluisteren kan verdere schade veroorzaken en moet ook worden vermeden.

Om herhaling te voorkomen hebben mensen met een contactzweer stemtherapie nodig om te leren hoe ze hun stem op de juiste manier kunnen gebruiken. Een logopedist kan deze instructie geven.

Bij mensen met een contactzweer in de stembanden veroorzaakt door gastro-oesofageale reflux, helpt behandeling van de reflux de zweren te genezen. Maatregelen bestaan meestal uit het innemen van maagzuurremmers, niet eten binnen 2 uur na het slapengaan en het hoofd van het bed omhoog houden tijdens het slapen.

Antibiotica kunnen helpen om bacteriële infecties te voorkomen terwijl de zweren genezen.

Wist u dat...


Bronnen:

Laatste wijziging: 20 september 2023

  Einde van de pagina