Vaginaal bloedverlies meer vrouwen  

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het?
Vaginaal bloedverlies is wanneer je bloed uit je vagina (geboortekanaal) laat lopen.

Wat is het?   
Soms wel en soms niet. Vaginaal bloedverlies is normaal tijdens je maandelijkse menstruatie. Je menstruatie begint meestal om de 21 tot 35 dagen (of tot 45 dagen bij tieners). De bloeding tijdens een menstruatie duurt meestal 3 tot 7 dagen. Meisjes worden meestal voor het eerst ongesteld als ze tussen de 10 en 16 jaar oud zijn.

Pasgeboren meisjes kunnen tot 2 weken na hun geboorte een beetje vaginaal bloedverlies hebben - ook dat is normaal. Als het bloedverlies bij pasgeborenen langer dan 2 weken aanhoudt, moeten zij door een arts worden onderzocht.

Wanneer is het niet normaal   
Bloedingen worden als abnormaal beschouwd als je bloedt:

  • voordat je voor het eerst ongesteld wordt
  • tussen je menstruaties door
  • terwijl je zwanger bent
  • nadat je niet meer ongesteld bent (menopauze)

Bloeden tijdens je menstruatie kan ook als abnormaal worden beschouwd als je menstruatie:

  • meer dan 7 dagen duurt
  • erg hevig is (je gebruikt meer dan 1 of 2 tampons of maandverband per uur)
  • te vaak voorkomt (minder dan 21 dagen na elkaar)
  • te weinig voorkomt (meer dan 90 dagen na elkaar)

Is het ernstig?   
Het kan ernstig zijn als u veel bloed verliest. Het kan ook ernstig zijn als er niet veel bloedverlies is, maar de oorzaak ernstig is (bijvoorbeeld kanker).

Als u langdurig bloed verliest, is uw bloedbeeld laag (bloedarmoede). Door bloedarmoede ziet u er bleek uit en voelt u zich voortdurend moe. Uw lichaam krijgt ook te weinig ijzer, omdat rode bloedcellen ijzer bevatten. Als u in één keer veel bloed verliest, kan uw bloeddruk gevaarlijk laag worden (shock) en kunt u flauwvallen.

Wat is het?   
Veel voorkomende oorzaken van abnormaal bloedverlies hangen af van hoe oud je bent.

Kleine meisjes kunnen gewond zijn of iets in hun vagina hebben zitten, zoals toiletpapier of speelgoed. Bij meisjes jonger dan 8 jaar kan de puberteit te vroeg beginnen. Seksueel misbruik kan ook een oorzaak zijn van vaginaal bloedverlies.

Meisjes die net ongesteld zijn geworden of vrouwen die net ongesteld zijn geworden, kunnen abnormaal bloedverlies hebben door veranderingen in hun hormonen. Sommige meisjes of vrouwen kunnen een erfelijk probleem met de bloedstolling hebben.

Jonge vrouwen en vrouwen van middelbare leeftijd kunnen:

  • zwangerschapsproblemen (miskraam, zwangerschap op de verkeerde plaats [ectopische zwangerschap])
  • fibromen (tumoren in de baarmoeder die pijnlijk kunnen zijn maar geen kanker veroorzaken)
  • spotting door anticonceptiepillen

Bij oudere vrouwen die niet meer ongesteld worden, kunnen bloedingen worden veroorzaakt door hormoonproblemen of kanker.

Wanneer naar de huisarts   
Ga meteen naar de dokter als je vaginaal bloedverlies hebt en een van deze waarschuwingssignalen:

  • flauwvallen, zwakte, duizeligheid, koude en zweterige huid, moeite met ademhalen of een zwakke of zeer snelle hartslag
  • bloeden tijdens de zwangerschap
  • te veel bloeden tijdens de menstruatie - een paar uur lang meer dan 1 maandverband of tampon per uur gebruiken
  • grote bloedstolsels of klonten weefsel doorlaten

U moet ook meteen naar een arts gaan als u tekenen van een bloedingsstoornis heeft:

  • je krijgt gemakkelijk blauwe plekken
  • je bloedt veel als je je tanden poetst of een klein sneetje maakt
  • u heeft kleine roodpaarse puntjes of grotere vlekken op uw huid

Ga binnen een week naar een arts als je geen waarschuwingssignalen hebt maar wel abnormaal bloedverlies, ook als je vaginaal bloedverlies hebt voordat je menstruatie begint (vóór de puberteit) of nadat deze is gestopt (na de menopauze).

Een pasgeboren meisje dat langer dan 2 weken bloedt, moet door een arts worden gezien.

Wat doet de arts   
Artsen zullen vragen stellen over uw vaginale bloedingen, andere symptomen en uw gebruikelijke maandelijkse periode.

Artsen doen meestal een bekkenonderzoek. Tijdens een bekkenonderzoek kijkt uw arts in uw vagina en baarmoederhals (het onderste deel van uw baarmoeder). Om naar binnen te kunnen kijken, houdt uw arts uw vagina open met een klein instrument dat speculum heet.

Er wordt een zwangerschapstest gedaan, bloedonderzoek en misschien een echografie (met geluidsgolven worden bewegende beelden van de binnenkant van uw bekkengebied gemaakt).

Behandeling   
Artsen zullen de oorzaak van uw bloedingen behandelen. Als u bijvoorbeeld een tumor of ander gezwel hebt, kunnen artsen u opereren om het te verwijderen.

Als u door de bloeding te weinig ijzer in uw bloed heeft, moet u misschien ijzerpillen nemen.

Als u in één keer te veel bloed hebt verloren en in shock bent, zullen artsen u IV-vloeistoffen of bloedtransfusies (vloeistof of bloed dat rechtstreeks in uw ader wordt gebracht) geven. Dit helpt uw bloeddruk te verhogen.


Bronnen:

Laatste wijziging: 13 april 2023

  Einde van de pagina