| Genitale verwondingen | meer verwonding en vergiftiging |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het?
De meeste genitale verwondingen komen voor bij mannen en kunnen gepaard gaan met letsel aan de teelballen, het scrotum en/of de penis. Ernstige genitale verwondingen komen het vaakst voor op het slagveld, meestal door grondexplosieven. Verschillende soorten verwondingen kunnen de penis aantasten. De penis kan gedeeltelijk of volledig worden doorgesneden. Het opnieuw bevestigen van een afgesneden penis is soms mogelijk, maar de mate van herstel van gevoel en functie varieert. Vernauwende penisringen, aangebracht om erecties te verbeteren, kunnen de penis mogelijk wurgen en blijvende schade veroorzaken. Het verwijderen van de ring is meestal het enige dat nodig is. Penetrerende verwondingen, waaronder beten van dieren en mensen en schotwonden, komen minder vaak voor en kunnen ook de urethra aantasten. Een operatie kan nodig zijn om verwondingen aan de penis en verwondingen aan de urethra te behandelen. Het verwijderen van de clitoris bij vrouwen (vrouwelijke genitale verminking), wat in sommige culturen gebeurt, is ook een vorm van genitaal trauma. |
(Zie ook Overzicht van urineweg- en genitale letsels.)
Snijwonden aan de penis
Het komt vaak voor dat de penis vast komt te zitten in de rits van een broek, vooral bij kinderen, maar de resulterende kleine snee geneest meestal snel. Het doel is om deze eenvoudigweg schoon te houden; antibiotica moeten worden genomen als de snijwonden geïnfecteerd raken.
Als een rits vast komt te zitten op de huid van de penis of het scrotum, kan de rits worden verwijderd door een stevige draadknipper (diagonaalknipper) te gebruiken om de staaf aan de bovenkant van de ritsschuif, die de voor- en achterplaten met elkaar verbindt, door te snijden. Dan valt de schuif er in twee stukken af ??en komen de tandjes van de rits gemakkelijk uit elkaar.
| Een ritssluiting van de huid van de penis verwijderen |
 |
Breuk van de penis
Overmatig buigen kan een penis in erectie breken. Een dergelijke buiging kan optreden tijdens krachtige geslachtsgemeenschap als de penis tegen het bekkenbeen van de partner wordt gedrukt. Een breuk van de penis kan ook een urethraal letsel met zich meebrengen. De “breuk” is eigenlijk een scheur in de omhulling (tunica albuginea) van een van de twee buisachtige structuren in de penis (corpus cavernosum) die de extra bloedstroom vasthouden die de erectie in stand houdt.
De persoon heeft onmiddellijke pijn, zwelling en verkleuring, en de penis lijkt misvormd. Een snelle operatie is meestal nodig om dergelijke fracturen te herstellen om een abnormale kromming van de penis of permanente erectiestoornissen te voorkomen.
Verwonding van het scrotum en de teelballen
De locatie van het scrotum maakt het gevoelig voor letsel. Stompe krachten (bijvoorbeeld een trap of een verpletterende klap) veroorzaken de meeste verwondingen. Af en toe dringen schot- of steekwonden echter het scrotum en de teelballen binnen. In zeldzame gevallen kan het scrotum ernstige en snel progressieve infecties ontwikkelen, zoals gangreen. Als zich gangreen ontwikkelt, worden de betrokken weefsels operatief verwijderd en krijgt de persoon breedspectrumantibiotica via een ader (intraveneus). Reconstructieve chirurgie kan worden uitgevoerd nadat de infectie onder controle is.
Testisletsel veroorzaakt plotselinge, ernstige pijn, vaak met misselijkheid en braken. Ijspakkingen, een jockstrap en medicijnen tegen pijn en misselijkheid behandelen een gekneusde testis (bloeding in en rond de testis) meestal effectief. Er wordt echografie uitgevoerd om te bevestigen of de testis is gescheurd. Een gescheurde testis vereist chirurgisch herstel. Schade aan de testis kan het vermogen tot productie van sperma of geslachtshormonen (voornamelijk testosteron) vernietigen. Als beide teelballen gewond zijn, kan vervanging van testosteron noodzakelijk zijn. Als slechts één testis gewond raakt, produceert de resterende testis gewoonlijk zoveel testosteron als het lichaam nodig heeft.
Wist u dat...
|
Bronnen: