MRI meer scans   meer diagnostische procedures
Engels: Magnetic Resonance Imaging    Nederlands: Magnetische Resonantie Beeldvorming

CT t.o.v. MRI

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Wat is het   
MRI is een onderzoek waarbij gebruik wordt gemaakt van een apparaat met een krachtige magneet om foto's te maken van de binnenkant van uw lichaam. Een computer registreert de veranderingen in het magnetische veld rond uw lichaam. De computer gebruikt deze veranderingen om een reeks gedetailleerde foto's te maken. Elke foto lijkt op een doorsnede van uw lichaam. De computer kan ook een 3-D beeld van de binnenkant van uw lichaam maken. In tegenstelling tot CT-scans en PET-scans wordt bij een MRI-onderzoek geen gebruik gemaakt van röntgenstraling (straling).

  • een MRI-onderzoek maakt geen gebruik van röntgenstraling of straling en is meestal erg veilig
  • een MRI geeft meestal meer details dan een CT-scan, maar een MRI duurt veel langer en is ongemakkelijker
  • omdat er krachtige magneten worden gebruikt, kunt u geen MRI ondergaan als u bepaalde soorten metalen voorwerpen in uw lichaam hebt
  • de meeste MRI-machines plaatsen u in een nauwe tunnel, waardoor sommige mensen erg angstig worden (claustrofobisch) en de test niet kunnen doen
  • sommige MRI-machines hebben een grotere opening ('open MRI') waar mensen minder last van hebben

Waarom een MRI   
Artsen kunnen een MRI-scan gebruiken in plaats van een CT-scan als er meer details nodig zijn om te vinden en te zien:

  • problemen in uw hersenen, ruggenmerg, spieren en lever
  • problemen in de vrouwelijke voortplantingsorganen
  • breuken in heupbeenderen en bekken
  • problemen in uw gewrichten, zoals scheuren of verstuikingen
  • bloedingen of infecties

Artsen kunnen kiezen voor een MRI-onderzoek in plaats van een CT-scan als:

  • u een allergische reactie (zoals niezen, huiduitslag of ademhalingsproblemen) heeft gehad op het type contrastmiddel dat in CT-scans wordt gebruikt
  • u zwanger bent (omdat CT-scans straling afgeven en MRI niet)

Wat gebeurt er voor, tijdens en na een MRI-onderzoek?   
Vóór het onderzoek
U maakt uw zakken leeg en verwijdert uw sieraden, riemen en andere metalen voorwerpen. Vaak kunt u uw kleren aanhouden.
Soms injecteren artsen een vloeistof (paramagnetisch contrastmiddel genoemd) in een ader of gewricht. Het MRI-contrastmiddel zorgt ervoor dat bepaalde delen van uw lichaam duidelijker op de foto's te zien zijn.
Als u bang bent om in het MRI-apparaat te worden opgesloten, kunnen de artsen u een medicijn geven om u te helpen ontspannen.
Tijdens het onderzoek:

  • u ligt stil op een tafel terwijl deze in een grote scanner in de vorm van een buis schuift
  • de arts kan u vragen een koptelefoon of oordopjes te dragen om de harde geluiden van de scanner te blokkeren
  • de arts kan u vragen om op bepaalde momenten uw adem in te houden
  • een scan duurt meestal 20 tot 60 minuten

Na het onderzoek kunt u uw gewone activiteiten hervatten.

Wat zijn de problemen met MRI-onderzoeken?   

  • MRI-onderzoeken duren langer dan CT-scans.
    Ze worden niet vaak gebruikt in spoedgevallen wanneer snelle resultaten nodig zijn, zoals bij een ernstig letsel of een beroerte
  • de meeste MRI-scanners zijn klein en afgesloten. U kunt zich tijdens de scan claustrofobisch voelen (bang om in een afgesloten ruimte te zijn), zelfs als u normaal gesproken niet bang bent voor afgesloten ruimtes. Ook passen erg grote mensen misschien niet in de scanner.
    Sommige MRI-scanners zijn gemaakt met een grotere buis die aan één kant open is (open MRI). Maar de beelden zijn niet zo duidelijk als die van gewone scanners.

Problemen met het magnetisch veld   
Als u bepaalde soorten metalen voorwerpen in uw lichaam heeft, kan het magnetische veld van de MRI een probleem zijn. De MRI-technicus zal u vragen naar alle metalen voorwerpen die zich in uw lichaam bevinden. Sommige metalen zijn veilig en andere niet. De technici hebben een gedetailleerde lijst van wat veilig is voor een bepaald MRI-apparaat.
Maar in het algemeen is MRI een probleem voor:

  • medische apparaten die door magneten worden aangestuurd, zoals een pacemaker, defibrillator of cochleair implantaat - de MRI kan ervoor zorgen dat het apparaat niet goed werkt
  • medische apparatuur met draden of andere metalen die elektriciteit geleiden - door de MRI kan het apparaat warm worden en u verbranden
  • metaal, zoals ijzer, dat door een magneet kan worden aangetrokken - de MRI kan dit metaal in u laten bewegen

Sommige medische hulpmiddelen zijn veilig voor MRI-onderzoeken, waaronder gewone tandheelkundige implantaten, kunstheupen en staven die worden gebruikt om de wervelkolom recht te zetten.

Reacties op het contrastmiddel, indien gebruikt   
Een allergische reactie op de kleurstof die tijdens een MRI-onderzoek wordt gebruikt, is minder waarschijnlijk dan bij een CT-scan. Wel kunt u last krijgen van hoofdpijn, duizeligheid, maagklachten, pijn of een vreemde smaak in uw mond. In zeldzame gevallen kunt u nierschade oplopen. De kans op nierschade is groter als u al nierproblemen heeft.

Bronnen:

MRI is een beeldvormend onderzoek waarbij gebruik wordt gemaakt van bepaalde eigenschappen vasn de atoomkern in een sterk magnetisch veld. Samengevat: atomen met een oneven aantal kerndeeltjes (bv. waterstof) hebben een magnetisch veld en gedragen zich in een magnetisch veld als een miniscuul magneetje en ricten zich dan als een kompasnaald. De gerichte atomen worden nu met een serie radiogolven 'uit het lood geslagen', waarna wordt gemeten wanneer en hoe snel de atomen weer hun oorspronkelijke richting hernemen. Dat levert enorme hoeveelheden metingen op die via een computern worden verwerkt tot een afbeelding.

De aanwezigheid van sommige metalen voorwerpen in het lichaam (o.s. pacemaker, spiraaltje, insulinepomp) is veeal een contra-indicatie voor het uitvoeren van het MRI-onderzoek, want dat kan problemen opkleveren voor de patiënt.

De methode is zeer gevoelig en het gebeurt nogal eens dat onverwacht kleine haardvormige afwijkingen worden gevonden. De interpretatie en de betekenis hiervan is vaak erg moeilijk. Met het vorderen van de leeftijd worden deze haardvormige afwijkingen in toenemende mate gezien. Ook worden vaak afwijkingen gevonden bij gezonde mensen.

De invloeden van zeer sterke magnetische velden op het menselijk lichaam zijn zeer waarschijn lijk niet nadelig. Het onderzoek vraagt buitengewoon kostbare apparatuur en is vooralsnog niet in alle ziekenhuizen beschikbaar.
Een andere beperking voor de toepassing van het MRI-onderzoek is het feit dat de patiënt nogal lang stil moet (kunnen) liggen, circa 20-40 minuten. Ook klachten van claustofobische aard (angst om in een kleine ruimte te verblijven en er niet uit te kunnen), kunnen de toepassing beperken.

Bronnen:

  • Gelmers, H.J. (2023, 14e dr.). Neurologie voor Verpleegkundigen. Assen: Gorcum. 341 blz. ISBN 978-90-232-5929-9. Blz. 55-56

Bron:

Laatste wijziging: woensdag 22 mei 2023 Colofon  Disclaimer  Privacy  Zoeken  Copyright © 2002- G. Speek
  Einde van de pagina