Anticonceptie meer vrouwen   Wat is het?    Oestrogeen zorgt ervoor dat er in de ‘stopweek’ een soort menstruatie komt. Het verhinderen van de bevruchting is vooral het werk van progesteron. Die stof zorgt ervoor dat eicellen niet uitrijpen en vervolgens ook niet uit de eierstokken los komen of ‘springen’. Er vindt dus geen ‘eisprong’ of ovulatie plaats. Althans, meestal niet. Gemiddeld een op de honderd maanden gebeurt dat per ongeluk toch. Maar dan zijn er nog de extra effecten van het progesteron. Dat maakt de ingang van de baarmoeder ontoegankelijk voor zaadcellen, en de binnenwand van de baarmoeder ongeschikt voor de innesteling van een bevrucht eitje. Vanwege de dubbele werking is de pil eigenlijk een van de betrouwbaarste anticonceptiemethoden. Hij moet alleen niet worden vergeten. Vooral niet vlak na de stopweek, want in die week kan een eitje bijna rijp worden. Als de stopweek een dag te lang duurt, vindt al snel een eisprong plaats. Dat kan ook gebeuren als je in de eerste pilweek de pil vergeet. En als er in de dagen daarvoor al is gevreeën, kan het al te laat zijn om een zwangerschap te voorkomen, want het sperma blijft immers een paar dagen springlevend terwijl het in de buik van de vrouw logeert. Middelen    de klassieke pil • voordeel: het betrouwbaarste anticonceptiemiddel (samen met het spiraaltje) • nadeel: je moet er elke dag aan denken om 'm in te nemen gynandco.be:   welke zijn de verschillende generaties pillen,  wat zijn de verschillen,  wat zijn de risico’s? thuisarts.nl:   de anticonceptiepil, generaties en risico's allesoversex.be:   tot welke generatie hoort mijn pil? pilonline.nl:   soorten pillen de pil en het risico op trombose en longembolie Het is al jaren bekend dat gebruik van de anticonceptiepil het risico op trombose en longembolie verhoogt. Beginnende gebruikers hebben een risico dat zo’n 10 tot 12 keer hoger is dan niet-gebruikers, en na 6 tot 12 maanden gebruikt is dat risico nog steeds zo’n 4 tot 5 keer hoger. Met de anticonceptiepil bedoelen we dan de ‘gewone’ pil, die een combinatie van oestrogeen en progestageen bevat (de zogenaamde ‘combinatiepil’. De getallen die ik hierboven noem zijn voor de ‘tweede generatie pil’, die levonorgestrel bevat. Er zijn ook pillen in deze categorie die nog eens een 1,5-2 keer zo hoog risico geven dan de tweede generatiepil, dit zijn de derde generatie pil (die desogestrel of gestodeen bevat) of pillen die drosperidon (b.v. Yasmin) of cyproteron (Diane) bevatten. Bron en lees verder: Harteraad.nl trombose en hormonen. De Diane 35 pil, al meer dan 25 jaar op de markt, kwam in maart 2013 in opspraak door berichtgeving in de media met de titel '10 doden in Nederland door de Diane 35 pil'. De berichtgeving was zo negatief dat het bijna niet meer mogelijk was om de Diane 35 of vergelijkbare middelen (Minerva, generieken) voor te schrijven bij acne, vanwege angst en ongerustheid bij patiënten. Maar op grond van de feiten was de paniek niet terecht. Er zijn studies die aangeven dat het risico bij Diane versus andere orale contraceptiva een factor 4 hoger ligt, maar er zijn ook studies waaruit geen verhoogd relatief risico blijkt. De feiten zijn dat alle orale contraceptiva een verhoogd risico op trombose geven. Het relatieve risico op trombose en longembolie mag dan duidelijk hoger zijn, het absolute risico is nog steeds laag. De 10 meldingen van sterfgevallen zijn gedaan over een periode van 25 jaar, overeenkomende met 0.4 doden door trombose per jaar op 160.000 gebruikers van de Diane pil per jaar. Met deze cijfers kan men echter weinig; omdat trombose vaak voorkomt is het niet vreemd dat er ook onder de 160.000 Diane gebruikers trombose-sterfte voorkomt. spiraaltje lezen! • voordeel: je hoeft minimaal vijf jaar lang niet meer aan anticonceptie te denken • nadeel: de kans op een iets langer durende menstruatie, waarbij wat meer bloedverlies kan optreden • nadeel: je kunt de timing van de menstruatie niet regelen het Mirena spiraaltje bevat één hormoon en het is net zo betrouwbaar als de pil het koper spiraaltje bevat geen hormonen en is slechts een fractie minder betrouwbaar dan het Mirena spraaltje en de pil onbegrijpelijk waarom niet iedereen een spiraaltje gebruikt het inbrengen is iets waar veel vrouwen tegenop zien, maar dan heb je ook vijf tot tien jaar geen last. Het kan bij een kinderwens snel worden verwijderd en dan bent u, als er verder niets mis is, ook direct weer vruchtbaar. Advies: twee uur voor het laten inbrengen van een spiraal twee paracetamol van 500 mg én een ibuprofen van 600 mg innemen, link. Eventuele gevoeligheid bij het inbrengen is dan veel minder. Het wordt in de baarmoeder geplaatst door de huisarts. Door het koper worden de zaadjes inactief zodat het eitje niet kan worden bevrucht en wordt het baarmoederslijmvlies licht prikkelend waardoor een eventueel bevruchte eicel zich niet goed in de baarmoeder kan innestelen. Het hormoonspiraaltje houdt daarnaast het baarmoederslijmvlies dun, waardoor je minder of soms helemaal niet menstrueert. hormoonpleister anticonceptie via de huid. Dit kleine, doorzichtige pleistertje plaats je op je arm of borst. Het geeft via de huid hormonen af die zo in het bloed worden opgenomen. Een pleister zit er voor één week, waarna je 'm wisselt voor een nieuwe. In totaal doe je dit drie weken. In de vierde, pleistervrije week, word je ongesteld. vaginale ring, moet eens per maand nieuw worden aangebracht net als de pil geeft ook de vaginale ring hormonen af, ongeveer dezelfde als de pil. Deze ring breng je zelf in de vagina in en verwijder je weer na drie weken in je stopweek om te menstrueren. Daarna breng je weer een nieuwe in. Sommige vrouwen vinden dit spannend, omdat ze de ring zelf moet plaatsen en weer 'terugzoeken'. prikpil legt de hele menstruatiecyclus wat langer plat. Deze injectie krijg je iedere dertien weken van de doktersassistente. De kans is groot dat je tijdens het gebruik niet meer ongesteld wordt. implantatiestaafje legt de hele menstruatiecyclus wat langer plat. Wordt in de bovenarm geplaatst. Het blijft drie jaar zitten en geeft ook hormonen af. De kans is groot dat je tijdens het gebruik niet meer ongesteld wordt. condoom eenvoudig verkrijgbaar (komt geen huisarts aan te pas). Dan heb je het als vrouw in eigen hand, als je tenminste de vaardigheid hebt om het bij je vriendje om te doen als dat aan de orde is. Wie dat niet kan, moet het leren. Pak een banaan of een kaars en oefen. Belangrijk is om het bovenste stukje dicht te knijpen, daar moet ruimte blijven voor het zaad. Als je als vrouw goed kunt omgaan met een condoom ben je zelf de baas over zwangerschap en soa. Daarnaast is het een van de weinige methodes waarbij ook de man zijn bijdrage kan leveren aan de anticonceptie. kalender bij alle varianten van de periodieke onthouding doet je niet aan (onbeschermde) seks op vruchtbare dagen. Betrouwbaar zijn deze methoden niet, want het zaad blijft in de buik van de vrouw langer goed dan je denkt. Vanaf een week voor tot een of twee dagen na de eisprong mag er niet gevreeën worden. Bij de meeste methoden komt het erop neer dat onbeschermd vrijen (ruim) de helft van de maand niet mag – eigenlijk alleen tijdens de menstruatie en de week daarvoor. En dan nog is de kans op zwangerschap aanzienlijk. zaaddodend middel niet betrouwbaar. pessarium een kapje van rubber dat over de baarmoedermond wordt geplaatst; niet betrouwbaar. morning-afterpil alleen als noodoplossing anticonceptie.nl:   wat is het,  wanneer innemen,  werking,  risico's,  bijwerkingen cycle-care.nl:   fabels en feiten kerk voor het zingen de kerk uit – dus voor de ejaculatie terugtrekken – is een van de onbetrouwbaarste methoden, want voordat een man echt klaarkomt is er ongemerkt vaak al wat zaad verschoten. sterilisatie moeilijk ongedaan te maken. Zowel mannen als vrouwen kunnen zich laten steriliseren in het geval ze zeker geen kinderen (meer) willen hebben. Hierbij worden de zaad- of eileiders doorgeknipt. Bij een man kan dat poliklinisch en soms zelfs bij de huisarts, maar een vrouw moet echt worden opgenomen. Jonge mensen worden nooit gesteriliseerd, want deze vorm van anticonceptie is in principe definitief en zeer moeilijk ongedaan te maken. Hoe betrouwbaar is anticonceptie methode percentage vrouwen dat in het eerste jaar van gebruik zwanger wordt orale anticonceptiemiddelen: combinatiepil (oestrogeen en progestageen) progestageenpil 0,1-5 0,5-5 implantaten 0,1 prikpil (medroxyprogesteron) 0,3 condoom: mannencondoom vrouwenvondoom 3-14 5-21 pessarium met zaaddodend middel 6-20 cervixkapje met zaaddodend middel 9-40 spiraaltje (IUD) 0,1-0,6 natuurlijke methode van geboorteregeling 1-25 coitus interruptus 4-19 Huisarts: Wil, kun of durf je het gebruik van de pil thuis niet te bespreken, ga dan naar je huisarts. Die heeft een zwijgplicht, ook naar de ouders toe. Liever een anticonceptie-middel gebruiken zonder dat de ouders dat weten, dan een ongewenste zwangerschap. Een spiraaltje dus, dan zien je ouders de pil niet op je kamer liggen. Laatste wijziging: 29 mei 2023 Colofon  Disclaimer  Privacy  Zoeken  Copyright © 2002- G. Speek   Einde van de pagina