Chirurgie voor gewichtsverlies meer voeding  
  Bariatrische chirurgie

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Let op:  in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.

Wat is het?
Een operatie om gewicht te verliezen is een operatie aan de maag of de darmen (of beide) om u te helpen gewicht te verliezen. Het wordt ook wel bariatrische chirurgie genoemd.

  • artsen raden soms een gewichtsverliesoperatie aan voor mensen met obesitas, vooral als ze gewichtgerelateerde gezondheidsproblemen hebben.
  • er zijn veel verschillende chirurgische procedures
  • na de operatie moet je je hele leven lang veranderingen aanbrengen in wat en hoeveel je eet.
  • een gewichtsverliesoperatie kan gewichtgerelateerde gezondheidsproblemen, zoals diabetes, verminderen.
  • een operatie voor gewichtsverlies kan effectiever zijn dan diëten, maar heeft een hoger risico op bijwerkingen

Om in aanmerking te komen voor een operatie voor gewichtsverlies, moet je

  • andere manieren van afvallen geprobeerd hebben
  • fysiek en mentaal in staat zijn om een operatie te ondergaan
  • bereid zijn om na de operatie de instructies van je arts op te volgen over wat je moet eten, hoeveel je moet bewegen en wanneer je vervolgonderzoeken moet ondergaan.

Hoe doen artsen een gewichtsverliesoperatie?   
Je maag is waar het voedsel het eerst naartoe gaat als je het doorslikt. De maag begint met het verteren van voedsel en geeft het dan door aan de darmen. De darmen zijn klaar met het verteren van voedsel en nemen de voedingsstoffen op in je lichaam. Een gewichtsverliesoperatie doet een of beide van de volgende dingen:

  • maakt je maag kleiner om de hoeveelheid voedsel die je kunt eten te beperken
  • omleiding van een deel van je darmen zodat er minder voedsel kan worden opgenomen

De meest voorkomende gewichtsverliesoperaties zijn:

  • sleeve gastrectomie: Het verwijderen van een deel van je maag zodat er een dunne, kleine buis overblijft
  • maagbypass: Een klein maagzakje maken en dit verbinden met het middelste deel van je dunne darm
  • verstelbare maagband: Een band om je maag plaatsen om de grootte ervan te beperken

Gastric bypass is de meest voorkomende operatie. Na deze operatie kan je maag nog maar een kleine hoeveelheid voedsel bevatten. Het voedsel dat de maag verlaat, gaat langs het eerste deel van de dunne darm.

Je arts zal je aanraden welk type gewichtsverliesoperatie voor jou het meest geschikt is.

Artsen kunnen sommige gewichtsverliesoperaties met laparoscopie uitvoeren. In plaats van je buik open te snijden, brengen artsen een kijkbuis (laparoscoop) en chirurgisch gereedschap via kleine sneetjes in je buik naar binnen. Laparoscopie is over het algemeen veiliger en je herstelt sneller dan bij een gewone (open) operatie.

Omleiding van een deel van het spijsverteringskanaal

Hoe moet ik eten na een gewichtsverliesoperatie?   
Het kan zijn dat je ongeveer 4 weken moet wachten voordat je vast voedsel kunt eten. De eerste 2 weken drink je proteïnedrankjes. De volgende 2 weken mag je zacht, papperig of gepureerd voedsel gaan eten.

Wanneer je vast voedsel begint te eten, kan je arts aanraden:

  • kleine hapjes te nemen
  • het voedsel zorgvuldig te kauwen
  • geen vetrijk en suikerrijk voedsel te eten, zoals fastfood, gebak en koekjes
  • alleen kleine maaltijden te eten
  • geen vloeistoffen drinken tijdens het eten van vast voedsel

Hoewel een kleinere maag het makkelijker maakt om minder te eten, eten sommige mensen nog steeds te veel. Sommige mensen drinken veel shakes of andere calorierijke vloeistoffen. Anderen blijven eten zelfs als ze vol zitten en rekken zo geleidelijk hun kleinere maag uit. Ook al ben je geopereerd, je moet nog steeds opletten wat je eet zodat je gewicht verliest en niet weer aankomt.

Omdat je voedsel niet normaal opneemt, moet je er ook op letten dat je genoeg vitaminen, mineralen, eiwitten en andere belangrijke voedingsstoffen binnenkrijgt.

Veranderen hoe je eet kan moeilijk zijn. Begeleiding of een steungroep kan helpen.

Wat zijn de voordelen van een gewichtsverliesoperatie?   
Een gewichtsverliesoperatie kan je helpen om gewicht te verliezen dat je met een dieet niet kon verliezen. Bovendien verlies je met een chirurgische ingreep meestal veel meer gewicht dan met een dieet.

Gewichtsverlies kan helpen bij gewichtsgerelateerde gezondheidsproblemen, zoals:

  • slaapapneu
  • diabetes
  • hoge bloeddruk
  • hartproblemen
  • depressie

Hoe veilig is een afslankoperatie?   
Alle operaties hebben een kans op:

  • infecties in de buurt van de plaats van de operatie
  • bloedstolsels in je longen
  • longinfectie (longontsteking)

Gewichtsverliesoperaties hebben ook een kleine kans op:

  • verstopte darmen
  • lekkage uit een van de chirurgische verbindingen, wat een buikinfectie kan veroorzaken
  • bloedingen uit de maag of darm, of in de buikstreek
  • galstenen of galblaasproblemen
  • hierstenen
  • jicht
  • niet genoeg voeding binnenkrijgen
  • dood

Vanwege deze risico's voeren artsen een gewichtsverliesoperatie alleen uit voor mensen met ernstig overgewicht of met ernstig gewichtgerelateerd gezondheidsprobleem. Praat met je arts over de risico's van een operatie.

Bel je arts meteen als je tekenen van infectie rond je wond hebt, zoals:

  • roodheid
  • hevige pijn
  • zwelling
  • nare geur
  • sijpelende

Bel onmiddellijk je arts als je deze waarschuwingssignalen hebt na een operatie:

  • hevige buikpijn
  • koorts of rillingen
  • overgeven
  • bloeden
  • snelle of overslaande hartslagen
  • diarree
  • donkere, teerachtige, slecht ruikende ontlasting
  • kortademigheid
  • zweten
  • plotselinge bleekheid
  • pijn op de borst

Omleiding van een deel van het spijsverteringskanaal
Bij een gastric bypass wordt een deel van de maag losgemaakt van de rest, waardoor een klein zakje ontstaat. Het zakje wordt verbonden met een lager deel van de dunne darm.

Band om de maag
Bij een aanpasbare maagband wordt een aanpasbare band om het bovenste deel van de maag geplaatst. Hiermee kunnen artsen de grootte van de doorgang voor voedsel door de maag naar behoefte aanpassen.


Bronnen:

Colofon  Disclaimer  Privacy  Zoeken  Copyright © 2002- G. Speek

  Einde van de pagina