| Postprandiale hypotensie | meer hart en bloedvaten |
|
|
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
- duizeligheid, licht gevoel in het hoofd en vallen kunnen optreden
- artsen meten de bloeddruk voor en na de maaltijd om postprandiale hypertensie vast te stellen
- het regelmatig eten van kleine, koolhydraatarme maaltijden kan helpen
Postprandiale hypotensie komt voor bij een derde van de oudere mensen, maar vrijwel nooit bij jongere mensen. Het komt vaker voor bij mensen met een hoge bloeddruk of met aandoeningen die de hersencentra aantasten die het autonome zenuwstelsel (dat de interne lichaamsprocessen regelt) aansturen. Voorbeelden van dergelijke aandoeningen zijn de ziekte van Parkinson, meervoudige systeematrofie en diabetes.
Oorzaak
De darm heeft een grote hoeveelheid bloed nodig voor de spijsvertering. Wanneer na een maaltijd bloed naar de darm stroomt, neemt de hartslag toe en
vernauwen de bloedvaten in andere delen van het lichaam zich om de bloeddruk op peil te houden. Bij sommige oudere mensen kunnen deze mechanismen echter
ontoereikend zijn. Het bloed stroomt normaal naar de darm, maar de hartslag neemt niet voldoende toe en de bloedvaten vernauwen niet genoeg om de bloeddruk
op peil te houden. Als gevolg daarvan daalt de bloeddruk.
Symptomen
Postprandiale hypotensie kan duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, flauwte en vallen veroorzaken. Als een oudere persoon deze symptomen ervaart na het eten, meten artsen de bloeddruk voor en na de maaltijd om te bepalen of postprandiale hypotensie de oorzaak is.
Behandeling
- pas de timing van medicijnen en activiteiten rond de maaltijden aan
Mensen met symptomen van postprandiale hypotensie mogen geen antihypertensiva innemen vóór de maaltijd en moeten gaan liggen na de maaltijd. Het innemen van een kleinere dosis van de antihypertensiva en het vaker eten van kleine, koolhydraatarme maaltijden kan helpen de effecten van deze aandoening te verminderen. Voor sommige mensen helpt wandelen na de maaltijd de bloedstroom te verbeteren, maar de bloeddruk kan dalen wanneer zij stoppen met wandelen.
Het innemen van bepaalde medicijnen vóór de maaltijd kan helpen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zorgen er bijvoorbeeld voor dat zout wordt vastgehouden, waardoor het bloedvolume toeneemt. Cafeïne veroorzaakt vernauwing van de bloedvaten. Cafeïne moet alleen voor het ontbijt worden ingenomen, zodat de slaap niet wordt beïnvloed en de persoon niet tolerant wordt voor de effecten van cafeïne.
Voor mensen met ernstige symptomen die niet reageren op andere maatregelen en die in het ziekenhuis liggen, kunnen injecties met het geneesmiddel octreotide helpen door de hoeveelheid bloed die naar de darm stroomt te verminderen.
Bronnen:
- Merck Manual, consumer version
- Beers, Marc H. (red.), 2005, 2e druk. Merck Manual Medisch Handboek. Bohn Stafleu van Loghum. 1970 blz. ISBN 978-90-313-4300-5. blz.146, 148-149
| Laatste wijziging: 14 augustus 2022 |