Acute myeloïde leukemie meer bloed  
  AML

Er zijn vier verschillende verschijningsvormen van leukemie.

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.


Wat is het?   
Leukemie is een vorm van kanker van witte bloedcellen. Witte bloedcellen hebben vele taken, waaronder het helpen van het immuunsysteem van uw lichaam bij het bestrijden van infecties. Witte bloedcellen worden gevormd in je beenmerg, het sponsachtige weefsel in je botten.

Bij leukemie heeft u een zeer hoog aantal witte bloedcellen. De kankerachtige witte bloedcellen werken echter niet goed, zodat u waarschijnlijk infecties krijgt. Deze infecties kunnen levensbedreigend zijn.

Ook vullen de kankerachtige witte bloedcellen uw beenmerg op, zodat het geen normale bloedcellen meer kan maken, zoals:

  • rode bloedcellen (waardoor bloedarmoede ontstaat)
  • normale witte bloedcellen (waardoor het risico op infecties toeneemt)
  • bloedplaatjes (waardoor het risico op bloedingen toeneemt)

Er zijn veel verschillende soorten witte bloedcellen maar slechts 2 hoofdtypen leukemie:

  • lymfocytaire leukemie: kanker van lymfocyten, die één type witte bloedcel zijn
  • myeloïde leukemie: kanker van alle andere soorten witte bloedcellen

Lymfocytaire en myeloïde leukemie kan acuut of chronisch zijn:

  • acuut: kanker van jonge cellen die zich snel verspreidt en binnen 3 tot 6 maanden de dood kan veroorzaken indien onbehandeld
  • chronisch: kanker van rijpe cellen die zich langzamer verspreidt

Wat is het?
Acute myeloïde leukemie (AML) is een vorm van kanker van bepaalde soorten witte bloedcellen.

AML begint in uw beenmerg, het sponsachtige weefsel in uw botten. Bepaalde soorten zeer jonge cellen (myeloïde stamcellen genoemd) in uw beenmerg die zich tot verschillende soorten witte bloedcellen zouden moeten ontwikkelen, worden in plaats daarvan kankercellen. De kankercellen groeien en verspreiden zich in uw bloed en naar andere delen van uw lichaam.

'Acuut' betekent dat deze vorm van myeloïde leukemie zich zeer snel verspreidt en onmiddellijk behandeld moet worden. Het is levensbedreigend.

  • AML is de meest voorkomende leukemie bij volwassenen, maar het kan mensen op elke leeftijd overkomen
  • u kunt moe of bleek zijn, gemakkelijk infecties en koorts krijgen, en gemakkelijk blauwe plekken krijgen of bloeden
  • artsen doen bloedonderzoek en beenmergonderzoek om AML op te sporen
  • AML wordt behandeld met chemotherapie
  • soms wordt AML veroorzaakt door chemotherapie of bestraling die u heeft gekregen om een andere kanker te behandelen
  • zonder behandeling sterven de meeste mensen met AML binnen een paar weken tot maanden, maar met behandeling kan tussen 20% en 40% van de mensen worden genezen

Er zijn verschillende soorten AML. Eén type, acute promyelocytische leukemie genaamd, is nu in hoge mate te genezen.

Symptomen   
Symptomen van AML kunnen zijn:

Leukemiecellen komen in uw bloed terecht en verplaatsen zich naar andere organen. Ze kunnen kleine knobbels vormen in of onder uw:

  • huid
  • tandvlees
  • ogen

AML-cellen kunnen zich ook verspreiden naar de hersenen en het ruggenmerg, wat symptomen veroorzaakt zoals:

  • hoofdpijn
  • overgeven
  • problemen met zien, horen of balanceren
  • problemen met uw gezichtsspieren

Acute promyelocytische leukemie kan ook leiden tot:

  • bloedingen of problemen met de bloedstolling

Diagnose   
Om te weten of u AML heeft, zullen artsen:

  • bloedonderzoek doen
  • een monster van uw beenmerg nemen om te testen (beenmergonderzoek)

Andere onderzoeken om te zien of AML is uitgezaaid naar belangrijke organen kunnen omvatten:

Behandeling   
Artsen behandelen AML met chemotherapie. Chemotherapie, vaak "chemo" genoemd, is wanneer artsen u een of meer zeer sterke medicijnen geven om uw kankercellen te doden. Naast chemotherapie worden vaak ook andere soorten medicijnen en behandelingen gebruikt om de kanker te behandelen. Het doel is genezing. Als je genezen bent, heb je geen kankercellen meer in je lichaam. Als genezing niet mogelijk is, is het doel het aantal kankercellen te verminderen en dat aantal zo lang mogelijk laag te houden.

Chemotherapie kan u zieker maken voordat u beter wordt. De medicijnen:

  • maken de kans op infecties groter
  • kunnen ervoor zorgen dat u een bloedtransfusie nodig heeft
  • u laten overgeven, u zwak en moe voelen, of uw haar verliezen

De behandeling van AML verloopt in 2 fasen:

  • inductie
  • consolidatie

Inductie houdt in dat u verschillende sterke chemotherapiemedicijnen krijgt. Het doel van inductie is om de meeste of alle kankercellen te doden (remissie genoemd).

Consolidatie houdt in dat u dezelfde of verschillende chemotherapiemiddelen krijgt gedurende een paar maanden om te voorkomen dat de leukemie terugkomt.

Artsen behandelen acute promyelocytic leukemie met:

  • een speciaal soort vitamine A
  • medicijnen met arseenverbindingen

Terugval   
Terugval komt zeer vaak voor. Terugval is wanneer een ziekte terugkomt nadat deze met succes is behandeld. Als u binnen 5 jaar niet terugvalt, wordt u als genezen beschouwd.

Als uw AML na behandeling terugkomt, kunnen artsen doen:

  • chemotherapie
  • stamcelbehandeling

Met behandeling worden ongeveer 3 van de 10 mensen met AML genezen. Jongere mensen die een sterkere behandeling kunnen verdragen, kunnen het beter doen. Bij acute promyelocytische leukemie kunnen behandelingen meer dan 7 op de 10 mensen genezen.

Als de behandeling niet aanslaat, kunnen u en uw artsen overwegen om zorg aan het einde van het leven te bieden (bijvoorbeeld een hospice).


Bronnen:

Laatste wijziging: 25 juni 2022 Colofon  Disclaimer  Privacy  Zoeken  Copyright © 2002- G. Speek

  Einde van de pagina