Lumbale laminectomie meer botten, spieren, gewrichten    Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals. Wat is het? Laminectomie is een operatie waarbij ruimte wordt gemaakt door botsporen en weefsels te verwijderen die verband houden met artritis van de wervelkolom. Meestal wordt een klein stukje van het achterste deel (lamina) van de kleine botten van de wervelkolom (wervels) verwijderd. Laminectomie vergroot het wervelkanaal om de druk op het ruggenmerg of de zenuwen te verlichten. Laminectomie wordt vaak gedaan als onderdeel van een decompressieoperatie. Deze druk wordt meestal veroorzaakt door benige woekeringen in het wervelkanaal, die kunnen voorkomen bij mensen met artritis in hun wervelkolom. Deze woekeringen worden soms botsporen genoemd. Voor sommige mensen zijn ze een neveneffect van het ouder worden. Botsporen kunnen ook erfelijk zijn. Laminectomie wordt over het algemeen alleen toegepast als meer conservatieve behandelingen - zoals medicatie, fysiotherapie of injecties - de symptomen niet hebben verlicht. Laminectomie kan ook worden aanbevolen als de symptomen ernstig zijn of veel erger worden. Waarom het wordt gedaan    Benige uitwassen van de gewrichten in de wervelkolom kunnen zich ophopen in het wervelkanaal. Ze kunnen de ruimte voor het ruggenmerg en de zenuwen vernauwen. Deze druk kan pijn, zwakte of gevoelloosheid veroorzaken die kan uitstralen naar armen of benen. Omdat laminectomie de ruimte in het wervelkanaal herstelt, zal het waarschijnlijk de druk verlichten die de uitstralende pijn veroorzaakt. Maar de procedure geneest de artritis niet die de vernauwing heeft veroorzaakt. De rugpijn zal er dus waarschijnlijk niet door verdwijnen. Een zorgverlener kan laminectomie aanraden als: conservatieve behandeling, zoals medicatie of fysiotherapie, geen verbetering van de symptomen geeft spierzwakte of gevoelloosheid maakt staan of lopen moeilijk de symptomen bestaan uit verlies van controle over de darm of blaas In sommige situaties kan laminectomie nodig zijn als onderdeel van een operatie om een hernia in de wervelkolom te behandelen. Het is mogelijk dat een chirurg een deel van het lamina moet verwijderen om bij de beschadigde schijf te komen. Risico's    Laminectomie is over het algemeen veilig. Maar zoals bij elke operatie kunnen er complicaties optreden. Mogelijke complicaties zijn onder andere: bloeding infectie bloedstolsels zenuwbeschadiging lekkage van ruggenmergvloeistof Hoe bereid je je voor    Voor de operatie mag je een bepaalde tijd niet eten en drinken. Je zorgverlener kan je instructies geven over welke medicijnen je wel en niet moet nemen voor de operatie. Wat u kunt verwachten    Tijdens laminectomie Chirurgen voeren een laminectomie meestal uit onder algehele narcose, zodat je tijdens de ingreep buiten bewustzijn bent. Het chirurgisch team houdt tijdens de hele procedure de hartslag, bloeddruk en het zuurstofgehalte in het bloed in de gaten. Nadat je bewusteloos bent en geen pijn meer voelt: de chirurg maakt een incisie in je rug boven de aangetaste wervels en verplaatst de spieren weg van je wervelkolom als dat nodig is. De chirurg gebruikt kleine instrumenten om de botsporen en de kleinste hoeveelheid lamina te verwijderen. De grootte van de incisie kan variëren afhankelijk van uw aandoening en lichaamsgrootte. Bij minimaal invasieve operaties worden doorgaans kleinere incisies gebruikt dan bij open procedures als laminectomie wordt uitgevoerd als onderdeel van de chirurgische behandeling van een hernia, verwijdert de chirurg ook het hernia gedeelte van de schijf en eventuele losgeraakte stukjes (diskectomie) voor een wervel die over een andere wervel is geschoven of voor een kromming van de wervelkolom kan een spinale fusie nodig zijn om de wervelkolom te stabiliseren. Bij een spinale fusie verbindt de chirurg twee of meer wervels permanent met elkaar nadat de artritisgewrichten zijn verwijderd. De operatie kan gepaard gaan met het gebruik van bottransplantaten en, indien nodig, metalen staven en schroeven afhankelijk van je aandoening en je behoeften kan de chirurg een kleinere (minimaal invasieve) incisie en een speciale chirurgische microscoop gebruiken om de operatie uit te voeren Na laminectomie Na de operatie word je naar een verkoeverkamer gebracht waar het zorgteam let op complicaties van de operatie en de narcose. U kunt ook worden gevraagd om uw armen en benen te bewegen. Uw arts kan u medicijnen voorschrijven om de pijn op de plaats van de incisie te verlichten. Je zult waarschijnlijk een of twee nachten in het ziekenhuis doorbrengen. Uw arts kan u na een laminectomie fysiotherapie aanraden om uw kracht en flexibiliteit te verbeteren. Afhankelijk van de hoeveelheid tillen, lopen en zitten die je werk met zich meebrengt, kun je misschien binnen een paar weken weer aan het werk. Als je ook een spinale fusie ondergaat, zal je hersteltijd langer zijn. Resultaten    De meeste mensen melden een meetbare verbetering van hun klachten na laminectomie, met name een afname van pijn die uitstraalt naar het been of de arm. Maar bij sommige vormen van artritis kan dit voordeel na verloop van tijd afnemen. Het is minder waarschijnlijk dat laminectomie de pijn in de rug zelf verbetert. Bronnen: Mayo clinic Martiniziekenhuis Laatste wijziging: 21 juli 2023 Colofon  Disclaimer  Privacy  Zoeken  Copyright © 2002- G. Speek   Einde van de pagina