Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de Merck Manual, consumer version. Lees meer over de Merck Manuals.
Medullaire sponsnier wordt meestal veroorzaakt door een niet-genetische afwijking die optreedt tijdens de ontwikkeling van de foetus. Veel minder vaak is de afwijking erfelijk. Een medullaire sponsnier veroorzaakt meestal geen symptomen, maar iemand met de aandoening is vatbaar voor het ontwikkelen van pijnlijke nierstenen, bloed in de urine en nierinfecties. Calciumafzettingen in de nieren komen voor bij meer dan de helft van de mensen met de aandoening. Calciumafzettingen kunnen nierstenen vormen. In zeldzame gevallen blokkeren stenen de urinewegen. Een arts kan een medullaire sponsnier vermoeden op basis van de symptomen en de resultaten van beeldvormende tests die om andere redenen zijn uitgevoerd. Beeldvormende tests van de nieren onthullen kalkafzettingen als die er zijn. De diagnose wordt meestal gesteld door middel van computertomografie (CT-scan), waarbij meestal calciumafzettingen en verwijde (uitgezette) urinehoudende tubuli in de nieren te zien zijn. De meeste mensen doen het goed zonder behandeling. Behandeling kan nodig zijn als er een infectie ontstaat of als de medullaire sponsnier calcium afzet en herhaaldelijk nierstenen vormt. De behandeling voor calciumstenen bestaat uit een hoge vochtinname (meer dan 2 liter per dag) en een dieet met een laag natriumgehalte, een normaal calciumgehalte en een laag tot normaal eiwitgehalte. Soms raden artsen mensen aan om een thiazidediureticum te nemen om de hoeveelheid calcium die in de urine wordt uitgescheiden te verminderen. Een operatie kan nodig zijn als de urinewegen verstopt raken. Infecties worden behandeld met antibiotica. Bronnen:
|